Zanoktica (paronihija): upaljena zanoktica na prstu i nozi – šta raditi

Kratak odgovor: Zanoktica (paronihija) je upala kože oko nokta, uz njegovu bočnu ivicu ili koren nokta. Upaljena zanoktica koja nastane naglo, posle grickanja noktiju, čupanja kožice ili manikira, najčešće je bakterijska infekcija i u početku se smiruje toplim kupkama 3–4 puta dnevno [1][3]. Ako se pod kožom skupi gnoj, crvenilo se širi ili imate dijabetes, potreban je pregled: zagnojenu zanokticu lekar otvara malim zahvatom, a antibiotik daje po proceni [1][3]. Zanokticu nikada ne sečite i ne bušite sami [6].

Reč „zanoktica“ u svakodnevnom govoru ima dva značenja: odignut komadić kože pored nokta i upalu kože oko nokta, koju lekari zovu paronihija. Komadić kože je bezazlen, ali upravo njegovo čupanje i grickanje često otvara put infekciji [1][5]. U nastavku saznajte kako da prepoznate akutnu i hroničnu zanokticu, šta da radite kod kuće, kada je zagnojena zanoktica za lekara i šta pomaže protiv zanoktica da se ne vraćaju.

Šta je zanoktica (paronihija) i kako se kaže na engleskom?

Zanoktica, odnosno paronihija, jeste zapaljenje kožnih nabora koji okružuju nokat na prstu ruke ili noge [1][2]. Kod korena nokta nabor se završava tankom kožicom (kutikulom), koja kao zaptivka zatvara prostor između nokta i kože. Kada se ta zaštita ošteti, bakterije ili gljivice ulaze ispod kože i nastaje upala zanoktice [2][3][5].

Zanoktica na engleskom se kaže hangnail kada se misli na odignut komadić kože, a upaljena zanoktica je paronychia [1][5]. Javlja se češće kod žena nego kod muškaraca [3].

Akutna i hronična zanoktica: koja je razlika?

Akutna zanoktica nastaje naglo i traje kraće od šest nedelja, a hronična traje šest nedelja ili duže i često se vraća [1][3]. Razlikuju se po uzroku, pa i po lečenju [1][3][6]:

Odlika	Akutna zanoktica	Hronična zanoktica
Početak	naglo, za nekoliko sati, obično 2–5 dana posle povrede	postepeno; tegobe traju 6 nedelja i duže
Prsti	obično jedan	često više prstiju
Glavni uzrok	bakterije, najčešće zlatni stafilokok i streptokok	vlaga, deterdženti i hemikalije (oblik ekcema); kandida se naseljava naknadno
Gnoj	čest, može nastati apsces	redak, bez apscesa
Nokat	može da se odigne	kožica nestaje, nokat postaje talasast ili menja boju

Inficirana zanoktica akutnog tipa najčešće je delo zlatnog stafilokoka (Staphylococcus aureus), zatim streptokoka (Streptococcus pyogenes), a ređe pseudomonasa, koji nokat boji zelenkasto [1][2]. Kod hronične zanoktice kandida se često nađe u brisu, ali nije glavni krivac: hronična zanoktica je oblik ekcema ruku, a kandida samo koristi oštećenu kožu [3][4]. Zanokticu mogu da izazovu i neki lekovi, na primer izotretinoin za akne i pojedini lekovi za rak [3][6].

Kako izgleda upaljena zanoktica na prstu?

Upaljena zanoktica na prstu se prepoznaje po crvenilu, otoku, toploti i bolu uz ivicu ili koren nokta, a prst je osetljiv na dodir [3][6]. Kada se ispod kožice pojavi žućkastobela tačka gnoja, to je gnojna ili zagnojena zanoktica, iz koje može nastati apsces [3][6].

Zanoktica kod dece najčešće nastaje zbog sisanja prsta i grickanja noktiju, pa su u njoj često i bakterije iz usta, što lekar uzima u obzir ako je potreban antibiotik [2][3]. Kod dece koja sisaju prst, naročito kada imaju herpes na usnama ili u ustima, sitni grupisani mehurići na prstu mogu biti herpes (herpetični panaricijum). Takva promena se ne buši i ne seče – ni kod lekara [2][3].

Upaljena zanoktica na nozi i urastao nokat

Upaljena zanoktica na nozi najčešće prati urastao nokat, obično na palcu: ivica nokta uraste u kožu, koja postaje crvena, otečena i bolna [3][7]. Kod kuće pomaže kupka stopala u toploj, slanoj vodi, posle koje stopalo treba da ostane suvo, široka udobna obuća i, po potrebi, paracetamol ili ibuprofen protiv bola [7]. Urastao nokat ne sečite i ne čačkajte; ako kućna nega ne pomaže, deo nokta uklanja lekar ili podolog [7].

Upaljena zanoktica – prirodni lek i nega kod kuće: šta pomaže?

Najbolje proveren prirodni lek za upaljenu zanokticu je obična topla voda: dok nema gnoja, prst potopite u toplu (ne vrelu) vodu 3–4 puta dnevno, a posle kupke ga dobro osušite [3][6]. Toplota ublažava otok i bol i pomaže da se mala količina gnoja sama isprazni [1][5].

• U vodu za kupku možete dodati malo antiseptika, na primer razblaženi povidon-jod ili hlorheksidin, ili malo sirćeta [3].
• Između kupki prst držite čistim, suvim i zaštićenim flasterom ili gazom [6].
• Protiv bola pomažu paracetamol ili ibuprofen, ako smete da ih uzimate [6].
• Ako se upala ne smiruje, lekar može da propiše kremu sa antibiotikom; dodatak kortikosteroida u kremi skraćuje trajanje tegoba [1][3].

Šta ne raditi kod upaljene zanoktice?

• Ne sečite, ne bušite i ne cedite zanokticu – tako se infekcija pogoršava [6].
• Ne čupajte i ne grickajte odignutu kožicu i ne potiskujte kutikulu [5][6].
• Na upaljenu, zagnojenu ili otvorenu zanokticu ne nanosite etarska ulja ni kreme namenjene neoštećenoj koži.

Zagnojena zanoktica – lečenje: kada je potreban lekar?

Zagnojena zanoktica se leči tako što lekar ispusti gnoj: napravi mali rez uz lokalnu anesteziju ili iglom podigne ivicu kože, a ponekad ukloni i deo nokta [1][3]. Kada je gnoj dobro ispražnjen, tablete antibiotika obično nisu potrebne; lekar ih daje kada se crvenilo širi, kod oslabljenog imuniteta ili teže infekcije [1][3].

Pregled je potreban ako:

• vidite gnoj ili bolnu, napetu kvržicu uz nokat [1][6];
• se upala ne smiruje posle 2–3 dana kupki [1];
• se crvenilo širi, pojave se crvene pruge uz prst ili ruku, temperatura, drhtavica ili malaksalost [5];
• imate dijabetes, slabu cirkulaciju ili oslabljen imunitet, jer su tada infekcije teže [2][6][7];
• na prstu se pojave grupisani mehurići ili se tegobe vraćaju i traju duže od šest nedelja [3][6].

Hronična zanoktica: zašto se vraća i kako se leči?

Hronična zanoktica se vraća jer stalna vlaga i deterdženti oštećuju kožicu kod korena nokta: nabor otiče i povlači se, pa ispod njega lakše ulaze nove nadražujuće materije i mikrobi, i krug se ponavlja [3]. Najčešća je kod ljudi čije su ruke često u vodi – domaćica, kuvara, šankera, čistača, pekara i zdravstvenih radnika – a češća je i kod dijabetesa [1][2][3].

Ne postoji jedan lek za zanoktice koje se vraćaju: lečenje počinje zaštitom ruku od vlage i iritansa, a lekar najčešće propisuje kremu sa kortikosteroidom, ređe sa takrolimusom [1][3]. U randomizovanoj studiji sa 45 pacijenata krema sa kortikosteroidom popravila je ili izlečila 41 od 48 noktiju, više nego tablete protiv gljivica – terbinafin (30 od 57) i itrakonazol (29 od 64) [4]. Lekovi protiv gljivica imaju mesta kada se kandida potvrdi [3]. Kožica se obnavlja polako, pa lečenje traje nedeljama do mesecima [1].

Da li je to zanoktica ili gljivice na noktima?

Zanoktica zahvata kožu oko nokta, koja je crvena, otečena i bolna, dok gljivice na noktima menjaju sam nokat, obično bez bola i otoka. Hronična zanoktica ipak ume da promeni i izgled nokta [3], pa ih je ponekad teško razlikovati. Kako izgledaju gljivice i kako se leče, pročitajte u tekstu Gljivice na noktima: simptomi, uzroci, lečenje i prirodni pristupi, a kako se koristi ulje divljeg origana za gljivice na noktima, opisujemo u posebnom vodiču.

Šta pomaže protiv zanoktica: kako ih sprečiti?

Protiv zanoktica najviše pomaže čuvanje kožice oko nokta, jer ona zatvara put mikrobima [5][6]:

• ne grickajte nokte i ne čupajte zanoktice; decu odvikavajte od sisanja prsta [3][5];
• ne sečite i ne potiskujte kožicu i ne koristite sredstva za njeno skidanje; u salon nosite svoj pribor za manikir [5];
• za pranje sudova, čišćenje i rad sa hemikalijama nosite vodootporne rukavice sa pamučnom postavom [1][6];
• posle pranja dobro osušite ruke i stopala, a suvu kožu mažite hidratantnom kremom [2][6];
• nokte držite kratkim; nokte na nogama sečite pravo, ne prekratko, i nosite obuću koja ne steže [1][7];
• kod dijabetesa održavajte dobru regulaciju šećera u krvi [1][3].

Nega kože oko noktiju posle zanoktice: Origano Derm

Kada je zanoktica zarasla i koža oko nokta ponovo neoštećena, njenoj nezi može da doprinese krema Origano Derm sa organskim uljem divljeg origana. U laboratorijskom ispitivanju Instituta za biološka istraživanja „Siniša Stanković“ iz 2022. godine krema je kočila rast svih ispitanih bakterija, među njima zlatnog stafilokoka i Streptococcus pyogenes, najčešćih uzročnika akutne zanoktice, kao i rast kvasnice Candida albicans; institut zaključuje da upotreba kreme u prevenciji bakterijskih i gljivičnih infekcija može imati koristan efekat [9]. Karvakrol i timol, glavni sastojci ulja divljeg origana, u laboratoriji su delovali i na stafilokoke zaštićene biofilmom [8].

Prema uputstvu, Origano Derm se nanosi na kožu 2 puta dnevno u tankom sloju, poželjno 7–14 dana, isključivo spolja i samo na neoštećenu kožu, nikako na sluzokože; ne preporučuje se trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od 6 godina. Zato je mesto kreme nega zdrave kože oko noktiju, na primer posle zarastanja zanoktice ili kada su vam ruke često u vodi, a ne upaljena, zagnojena ili otvorena zanoktica. Više o kremi pročitajte na strani Origano Derm.

Izvori

1. Leggit J. C. Acute and Chronic Paronychia. American Family Physician. 2017;96(1):44–51. PMID: 28671378.
2. Rigopoulos D., Larios G., Gregoriou S., Alevizos A. Acute and chronic paronychia. American Family Physician. 2008;77(3):339–346. PMID: 18297959.
3. Relhan V., Bansal A. Acute and Chronic Paronychia Revisited: A Narrative Review. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 2022;15(1):1–16. DOI: 10.4103/JCAS.JCAS_30_21.
4. Tosti A., Piraccini B. M., Ghetti E., Colombo M. D. Topical steroids versus systemic antifungals in the treatment of chronic paronychia: an open, randomized double-blind and double dummy study. Journal of the American Academy of Dermatology. 2002;47(1):73–76. DOI: 10.1067/mjd.2002.122191.
5. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Paronychia. Pregledano 1. aprila 2025.
6. Healthify He Puna Waiora (Novi Zeland). Paronychia. Pregledano 13. avgusta 2026.
7. NHS (National Health Service, Velika Britanija). Ingrown toenail. Pregledano 30. juna 2025.
8. Nostro A., Sudano Roccaro A., Bisignano G., Marino A., Cannatelli M. A., Pizzimenti F. C. i sar. Effects of oregano, carvacrol and thymol on Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis biofilms. Journal of Medical Microbiology. 2007;56(Pt 4):519–523. DOI: 10.1099/jmm.0.46804-0.
9. Institut za biološka istraživanja „Siniša Stanković“, Univerzitet u Beogradu. Izveštaj o ispitivanju antibakterijske i antifungalne aktivnosti preparata „Origano Derm“, br. 01-673/2, 18. 4. 2022; izveštaj (pdf).