Gljivice na koži: kako izgledaju, krema za gljivice i kada lekaru

Kratak odgovor: Gljivice na koži su česte infekcije koje najčešće izazivaju gljivice dermatofiti (tinea) ili kvasnica Candida [1][2]. Daju crvenu, perutavu promenu koja svrbi, često u obliku prstena [3]. Mnoge se povlače uz kremu protiv gljivica iz apoteke, ali promenu koja ne prolazi, vraća se ili je na koži glave treba da pogleda lekar [3][4].

U nastavku pročitajte kako se gljivice na koži prenose, kako izgledaju na telu, licu i u pregibima, kako se postavlja dijagnoza, koja krema za gljivice na koži se koristi, šta je u laboratoriji pokazano za ulje divljeg origana i kako sprečiti povratak infekcije.

Šta su gljivice na koži i kako se prenose?

Procenjuje se da gljivične infekcije kože ima 10–20% ljudi u svetu [5]. Na koži se najčešće sreću dve grupe uzročnika:

• Dermatofiti žive na mrtvom sloju kože, kose i noktiju i izazivaju tineu, koja se kod nas zove i lišaj na koži [1]. Prenose se dodirom sa zaraženom osobom ili životinjom, najčešće mačkom, preko odeće, češljeva i peškira, kao i sa poda tuševa i bazena [1][3]. Pogoduju im toplota, vlaga i znojenje [1].
• Candida je kvasnica koja normalno može da živi na koži, a infekciju najčešće daje u vlažnim pregibima, poput pazuha i prepona [2]. Češća je kod dijabetesa, gojaznosti i posle antibiotika, kortikosteroida i hemoterapije [2]. Više pročitajte u tekstu Kandida (Candida albicans): šta je, simptomi i lečenje.

Kako izgledaju gljivice na koži i telu?

Tinea na telu počinje kao mala crvena ispupčenja koja se polako šire u prsten sa crvenim, perutavim rubom i svetlijim centrom; mesto može da svrbi [1]. Na licu i koži glave promena može izgledati drugačije, uz opadanje kose u krpicama [3].

Gljivice na preponama daju crvene, perutave mrlje oštrih ivica uz pregib butine [4]; detaljnije u tekstu Gljivice na preponama (tinea cruris). Kandida na koži izaziva jak svrab i crveni osip u pregibima, ispod grudi i na zadnjici [2].

Kako se postavlja dijagnoza?

Lekar gljivice na koži često prepoznaje po izgledu [1]. Za potvrdu se strugotina kože pregleda pod mikroskopom uz kalijum-hidroksid (KOH test) ili se radi kultura [6][1]. Kod gljivica na preponama lekaru se javite ako promena ne prođe za 2 nedelje [4].

Koja krema za gljivice na koži se koristi?

Za tineu na telu koriste se kreme sa mikonazolom, klotrimazolom, ketokonazolom, terbinafinom ili drugim antimikoticima; neke se kupuju bez recepta, a druge propisuje lekar [1]. Cochrane pregled 129 studija našao je da su ispitane lokalne kreme delotvorne, a neželjena dejstva uglavnom blaga, najčešće iritacija i peckanje [5]. Za kandidu na koži koriste se kreme, masti ili puderi protiv gljivica [2].

Krema se nanosi na opranu i osušenu kožu, od ruba promene ka centru [1]. Treba je koristiti onoliko dugo koliko je preporučeno, ponekad i do 4 nedelje, čak i kada osip nestane [3]. Lekaru se javite ako krema ne pomaže, ako su gljivice na koži glave (tada su obično potrebne tablete i šampon) ili ako imate oslabljen imunitet [3].

Ulje divljeg origana i gljivice: šta je pokazano u laboratoriji?

U laboratorijskom ispitivanju 20 etarskih ulja ulje origana bilo je među najdelotvornijim protiv dermatofita Microsporum i Trichophyton [7]. To su rezultati na kulturama, a ne kod ljudi [7].

Origano Derm je krema sa organskim uljem divljeg origana za spoljašnju upotrebu na neoštećenoj koži [8]. U laboratoriji Instituta „Siniša Stanković“ Univerziteta u Beogradu krema je zaustavila rast ispitanih sojeva Candida, Trichophyton i Microsporum [9][8]. Prema uputstvu, tanak sloj kreme nanesite na kožu i promene 2 puta dnevno, a poželjno je da tretman traje 7–14 dana [8]. Ne nanosi se na sluzokože, genitalije, područje anusa i oštećenu kožu i ne preporučuje se trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od 6 godina [8].

Etarska ulja mogu da izazovu alergijsku reakciju na koži, najčešće kada se nanose nerazblažena ili u velikoj koncentraciji [10].

Kako sprečiti širenje i povratak gljivica?

• Kožu, posebno pregibe i prostor između prstiju, držite čistom i suvom [1][2].
• Ne delite peškire, češljeve i posteljinu i ne češite osip [3].
• Kućnog ljubimca sa mestima bez dlake odvedite kod veterinara [3].

Ako su zahvaćeni i nokti, pročitajte Origano ulje za gljivice na noktima.

Ukratko

• Gljivice na koži najčešće izazivaju dermatofiti (tinea) i kvasnica Candida [1][2].
• Tinea se prenosi dodirom, preko predmeta i od ljubimaca [1][3].
• Lokalne kreme protiv gljivica su se u studijama pokazale delotvornim [5].
• Ulje origana delovalo je na dermatofite u laboratoriji, ali studija kod ljudi nema [7].

Česta pitanja

---

Napomena: Ovaj tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta.

Izvori

1. MedlinePlus Medical Encyclopedia (SAD). Ringworm of the body.
2. MedlinePlus Medical Encyclopedia (SAD). Cutaneous candidiasis. 2024.
3. NHS (Velika Britanija). Ringworm. Pregledano 3. 8. 2023.
4. MedlinePlus Medical Encyclopedia (SAD). Jock itch.
5. El-Gohary M., van Zuuren E. J., Fedorowicz Z. i sar. Topical antifungal treatments for tinea cruris and tinea corporis. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014;2014(8):CD009992. DOI: 10.1002/14651858.CD009992.pub2.
6. MedlinePlus Medical Encyclopedia (SAD). Skin lesion KOH exam.
7. Nardoni S., Giovanelli S., Pistelli L. i sar. In Vitro Activity of Twenty Commercially Available, Plant-Derived Essential Oils against Selected Dermatophyte Species. Natural Product Communications. 2015;10(8):1473–8.
8. Probotanic. Origano Derm – krema sa uljem divljeg origana (uputstvo sa pakovanja).
9. Institut za biološka istraživanja „Siniša Stanković“, Univerzitet u Beogradu. Ispitivanje antimikrobne aktivnosti preparata Origano Derm (izveštaj, PDF).
10. de Groot A. C., Schmidt E. Essential Oils, Part IV: Contact Allergy. Dermatitis. 2016;27(4):170–5. DOI: 10.1097/DER.0000000000000197.