Gljivice na preponama (tinea cruris): kako izgledaju, lečenje i prevencija

Kratak odgovor: Gljivice na preponama (lat. tinea cruris) su gljivična infekcija kože prepona koju izazivaju dermatofiti. Prepoznaju se po crvenoj ili smeđkastoj mrlji koja svrbi, sa jasnim, izdignutim i ljuspavim rubom i bleđom sredinom, koja se iz pregiba prepone širi niz unutrašnju stranu butine; koža penisa, mošnica i vulve obično ostaje pošteđena [1][2].
Leče se kremom ili sprejom sa antimikotikom bez recepta, jednom do dva puta dnevno, najčešće 2–4 nedelje, bez prekida čim svrab prođe [3][4][5]. Gljivice u prepone često stižu sa sopstvenih stopala, pa se atletsko stopalo neguje u isto vreme, a prepone se drže suvim [1][6].
Gljivična oboljenja kože vole toplotu i vlagu: dermatofiti, gljivice koje ih izazivaju, najbolje rastu na 25–28 °C i u vlažnoj sredini [3]. Zato se gljivična infekcija najčešće javlja tamo gde se koža dodiruje, znoji i slabo provetrava – u preponama, između nožnih prstiju i ispod grudi. U nastavku su izgled, uzroci, razlike od kandide, lečenje i prevencija, kao i ono što je u laboratoriji pokazala krema Origano Derm.
Kako izgledaju gljivice na preponama?
Gljivice na preponama izgledaju kao crvena ili smeđkasta mrlja koja jako svrbi, sa jasnim, blago izdignutim i ljuspavim rubom i bleđom sredinom. Počinju u pregibu prepone, obično na jednoj strani, i šire se niz unutrašnju stranu butine, dok koža penisa, mošnica i vulve obično ostaje pošteđena [1][2].
Mnogi pretražuju „gljivice na preponama slike“ da bi uporedili svoje promene. Umesto fotografija, evo opisa po kome ih lekari prepoznaju:
- Gde počinju: na unutrašnjoj strani nabora butine, najčešće prvo na jednoj strani; kasnije i na obe, ali nesimetrično [1][7].
- Rub: jasno ograničen, crven i blago izdignut, sa ljuspicama najizraženijim na ivici koja se širi; ponekad sa sitnim čvorićima, plikovima ili gnojnim tačkicama [1][2][6].
- Sredina: bleđa i svetlija, kao da zarasta, pa promena liči na polukrug ili prsten [1][2].
- Širenje: niz butinu, ka pubičnom predelu i donjem delu stomaka, ponekad na zadnjicu i oko čmara [1][6].
- Tegobe: svrab i pečenje; sveža infekcija može da vlaži, a stara je suva i ljuspava [1][6].
- Na tamnijoj koži promena je češće smeđa nego crvena, a tamnija ili svetlija mrlja može da ostane i posle izlečenja [1][6].
Prve promene obično se pojave 4–14 dana posle dodira sa gljivicom [7]. Gljivice na preponama kod muškaraca su oko tri puta češće nego kod žena i najčešće se javljaju kod mladića i odraslih [1]. Kod žena crven, vlažan osip u preponama češće izaziva kandida (vidi tabelu niže) [2].
Zašto nastaju gljivice u preponama?
Gljivice u preponama najčešće izazivaju dermatofiti Trichophyton rubrum i Epidermophyton floccosum [1] – gljivice koje se hrane keratinom iz površinskog, rožnatog sloja kože [3]. Prepone su za njih idealno mesto: koža je topla, znoj teško isparava, a odeća je stalno trlja [3][6].
Atletsko stopalo kao izvor
Gljivice u prepone često stižu sa sopstvenih stopala ili noktiju – rukama pri češanju, preko istog peškira ili posteljine [1], ali i kada pri oblačenju donji veš i pantalone pređu preko stopala sa gljivicama [6]. Zato se savetuje da se prvo navuku čarape, pa tek onda donji veš [5]. Kako se prepoznaje i neguje atletsko stopalo, pročitajte u tekstu Atletsko stopalo (gljivice na stopalima): simptomi, lečenje i ulje divljeg origana.
Šta još povećava rizik?
- atletsko stopalo ili gljivice na noktima, naročito ako traju duže vreme [1];
- gljivice na preponama ranije [1];
- uska odeća koja ne propušta vazduh, pojačano znojenje i toplo, vlažno vreme [1][3];
- gojaznost i duboki kožni nabori [1][6];
- dijabetes i oslabljen imunitet [1][3];
- mazanje krema sa kortikosteroidom [1].
Kako se prenose?
Gljivična infekcija prepona je zarazna. Prenosi se direktnim dodirom kože, uključujući i seksualni kontakt, i preko zajedničkih peškira, odeće i posteljine [5][6]. Dermatofiti opstaju na vlažnim površinama kupatila i bazena [3], a njihove spore u ljuspicama kože mogu da prežive i više od godinu dana [8]. Gljivice sa životinja, kao Microsporum canis sa mačaka i pasa (mikrosporoza kod ljudi), češće zahvataju telo i vlasište i izazivaju burniju upalu od onih koje žive samo na ljudima [3][8].
Gljivice opstaju i u vešu. U čarapama obolelih od atletskog stopala posle pranja na 40 °C gljivice su nađene u 36% uzoraka, među njima i Trichophyton rubrum, a posle pranja na 60 °C u 6% uzoraka, i to samo plesni, bez dermatofita [9].
Po čemu se gljivice na preponama razlikuju od kandide i intertriga?
Gljivice na preponama imaju jasan, izdignut i ljuspav rub i bleđu sredinu, a penis, mošnice i vulvu obično zaobilaze. Kandida daje jarko crvenu, vlažnu kožu bez bleđe sredine, sa sitnim tačkicama izvan ruba, i može da zahvati i mošnice, a intertrigo je upala kože od vlage i trenja, bez izdignutog ruba [1][2][10].
| Stanje | Kako izgleda | Kome i gde se najčešće javlja |
|---|---|---|
| Gljivice na preponama (tinea cruris, dermatofiti) | crvena ili smeđkasta mrlja sa jasnim, izdignutim, ljuspavim rubom i bleđom sredinom; svrbi; širi se polako | češće kod muškaraca; pregib prepone i unutrašnja strana butina, nesimetrično; penis, mošnice i vulva obično pošteđeni [1][2] |
| Kandidijaza kože (kandida u pregibu) | jarko crvena, vlažna, sjajna koža bez bleđe sredine; okolo sitne crvene i gnojne tačkice („satelitske“ promene); često neprijatan miris | češće kod žena, kod gojaznosti i dijabetesa; prepone, ispod grudi i drugi pregibi; kod muškaraca može da zahvati i mošnice i penis [2][10] |
| Intertrigo (upala kože u pregibu) | crvenilo sa blagim ljuspanjem po obodu, bez izdignutog ruba; svrab, peckanje i pečenje; koža može da se razmekša i ispuca | kod gojaznosti, dijabetesa i nepokretnih osoba, u svim većim pregibima; na njega se lako nadovežu kandida i bakterije [10] |
| Eritrazma (bakterija Corynebacterium minutissimum) | sitne crveno-smeđe mrlje koje se spajaju u veće, oštro ograničene površine; pod Vudovom lampom svetle koralnocrveno | pregibi; nije gljivica, pa je lekar leči antibiotikom [10] |
Slično mogu da izgledaju i psorijaza u pregibima i seboroični dermatitis [1][2]. Kada nije jasno o čemu se radi, lekar sastruže malo ljuspica sa ruba promene i pod mikroskopom ih pregleda na gljivice [3]. Više o kandidi pročitajte u tekstu Kandida (Candida albicans): šta je, simptomi, nalaz i lečenje, a o svrabu na drugim delovima tela u tekstu Prirodni lek za svrab kože.
Gljivice na preponama – lečenje: koja krema i koliko dugo?
Gljivična infekcija na preponama leči se antimikotikom za kožu. Krema za gljivice na koži sa terbinafinom, klotrimazolom ili mikonazolom dobija se u apoteci bez recepta, kao i sprejevi, gelovi i puderi; nanosi se jednom ili dva puta dnevno, najčešće 2–4 nedelje [3][4][6]. Prema Cochrane pregledu 129 kliničkih studija sa više od 18.000 ispitanika, terbinafin, naftifin i klotrimazol višestruko su uspešniji od placeba, a i ostali antimikotici za kožu deluju slično [4].
Kako da krema bude delotvorna:
- Čista i suva koža. Operite prepone i osušite ih tapkanjem; stopala brišite poslednja ili drugim peškirom [1][5].
- Tanak sloj, i malo preko ruba. Kremu nanosite onoliko puta dnevno koliko piše u uputstvu leka, na celu promenu i na 1–2 cm zdrave kože oko nje [3].
- Dovoljno dugo. Promene često izblede za dve nedelje, ali lečenje traje onoliko koliko piše u uputstvu – obično 2–4 nedelje, prema nekim preporukama i 4–6. Ako se prekine čim svrab prođe, infekcija se lako vrati [3][4][5].
- Puder posebno. Puder koji upija vlagu ne nanosite zajedno sa kremom (nastaje lepljiva masa), već 2–3 sata kasnije [10].
- Sve odjednom. Ako imate i atletsko stopalo ili gljivice na noktima, negujte ih u isto vreme, jer se gljivice sa njih vraćaju u prepone [1].
Zašto ne krema sa kortikosteroidom?
Krema samo sa kortikosteroidom (npr. hidrokortizonom) ne deluje na gljivice: crvenilo i svrab nakratko smiri, ali se infekcija zatim širi i gubi tipičan izgled, pa je i lekar teže prepoznaje (lat. tinea incognito) [3]. Zato za gljivice u preponama birajte kremu samo sa antimikotikom; kombinovane kreme sa kortikosteroidom prema novijim preporukama treba izbegavati [3].
Da li lečenje traje mesecima i da li su potrebne tablete?
Ne. Kod gljivica na koži lečenje se meri nedeljama, a ne mesecima, i najčešće je dovoljna krema. Tablete (terbinafin ili itrakonazol) lekar propisuje kada je infekcija proširena, kada ne reaguje na kremu ili kod oslabljenog imuniteta [1][3]. Mesecima traje tek nega noktiju – vidi tekst Gljivice na noktima: simptomi, uzroci, lečenje i prirodni pristupi.
Poslednjih godina u Evropi i SAD sve češće se viđa gljivica Trichophyton indotineae, prvo opisana u Indiji, koja izaziva prostrane promene na preponama i telu i često ne reaguje na terbinafin; otpornosti doprinosi i nekontrolisano mazanje krema sa kortikosteroidom [3]. Zato se javite lekaru ako se promene posle dve nedelje redovnog mazanja ne povlače ili se šire, ako vlaže, bole ili gnoje, ako se često vraćaju ili ako imate dijabetes ili oslabljen imunitet [3][6].

Origano Derm i ulje divljeg origana: šta je pokazano u laboratoriji i kako se koriste?
Ulje divljeg origana se dugo koristi za negu kože, a laboratorijska istraživanja pokazuju njegovo dejstvo upravo na dermatofite, uzročnike gljivica na preponama i atletskog stopala:
- Dermatofiti iz kliničkih uzoraka: na Univerzitetu Džons Hopkins ispitano je 65 etarskih ulja na 16 sojeva dermatofita roda Trichophyton i Microsporum. Ulje origana bilo je među najjačima – posle samo jednog nanošenja potpuno je zaustavilo rast svih sojeva tokom 21 dana praćenja [11].
- Krema Origano Derm: u ispitivanju Instituta za biološka istraživanja „Siniša Stanković“ iz 2022. godine delovala je fungistatski i fungicidno na sve ispitane dermatofite – Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes i Microsporum gypseum. Najosetljiviji je bio upravo T. rubrum, najčešći uzročnik gljivica na preponama, a institut ističe dobru antifungalnu aktivnost kreme naročito na dermatofite; krema je inhibirala i rast kvasnice Candida albicans [12].
Gde se proizvodi od divljeg origana ne nanose?
Dejstvo je, dakle, pokazano u laboratoriji, a pri upotrebi važe jasna pravila sa pakovanja. Kožu prepona uz same genitalije, genitalnu i analnu regiju i sluzokože ne mažite ni kremom Origano Derm ni uljem divljeg origana. Prema uputstvu, Origano Derm se nanosi isključivo na neoštećenu kožu, nikako na sluzokože, a područje genitalija i anusa se izbegava zbog mogućeg peckanja i iritacije; stručni saradnici Probotanica ni razblaženo ulje ne savetuju na osetljive predele kao što su pazuh, prepone i genitalije. Za same prepone zato izaberite kremu sa antimikotikom iz apoteke, a proizvode od divljeg origana koristite tamo gde su po uputstvu predviđeni:
- na stopalima, odakle gljivice često stižu u prepone – krema Origano Derm ili razblaženo ulje divljeg origana;
- na neoštećenoj koži drugih pregiba, van genitalne i analne regije – na primer ispod grudi i u naborima stomaka – krema Origano Derm;
- iznutra, kao dodatak ishrani – ulje divljeg origana ili kapsule Origano Strong, tačno po uputstvu.
Origano Derm – krema za kožu stopala i pregiba
Origano Derm je krema sa organskim uljem divljeg origana za negu kože stopala i pregiba van genitalne regije. Prema uputstvu, nanosi se na kožu i promene dva puta dnevno u tankom sloju, a poželjno je da nega traje 7–14 dana. Samo je za spoljašnju upotrebu, isključivo na neoštećenu kožu – ne na ispucalu, vlažnu i ranjavu kožu. Ne preporučuje se trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od 6 godina.
Ulje divljeg origana – za stopala i iznutra
Probotanic ulje divljeg origana (Origanum minutiflorum) je 100% čisto, organsko ulje sa oko 80% karvakrola i timola. Na koži se koristi samo razblaženo: 30–50 kapi u 100 ml jestivog ulja, mazati promene dva puta na dan – ovde to znači stopala, ne prepone. Za osetljive predele, na koje se ulje ne nanosi, stručni saradnici Probotanica savetuju da se ulje pije po uputstvu, kao dodatak ishrani uz negu kože: odrasli 3 × 2 kapi dnevno posle obroka, razblaženo u kafenoj kašičici jestivog ulja, 10 dana u toku jednog meseca; deca starija od 6 godina 2–3 × 1 kap dnevno posle obroka, u kafenoj kašičici jestivog ulja, 10–14 dana.
Ako vam ukus ulja ne prija, izaberite kapsule Origano Strong: odrasli i deca starija od 12 godina 1 kapsula 3 puta dnevno posle jela sa čašom vode, 10–20 dana; deca starija od 6 godina 1 kapsula 2 puta dnevno, 7 dana. Prema uputstvu, ulje i kapsule se ne preporučuju trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od 6 godina, kao ni osobama sa anemijom, poremećajem zgrušavanja krvi ili gutanja, ozbiljnom hipertenzijom, teškim oštećenjem jetre i bubrega i onima koji uzimaju lekove protiv zgrušavanja krvi.
Kako sprečiti da se gljivice na preponama vrate?
Najvažnije je da prepone budu suve, da se u isto vreme neguju stopala i da se pri oblačenju prvo navuku čarape, pa tek onda donji veš – tako gljivice sa stopala ne dospevaju u prepone [1][5]. Pomaže i sledeće:
- Suve prepone posle kupanja, bazena i treninga; puder koji upija vlagu može da pomogne [1][5].
- Širi donji veš od pamuka ili tkanine koja odvodi vlagu i odeća koja ne steže; donji veš i čarape menjajte svaki dan, a sportsku odeću perite posle svakog treninga [5][6].
- Pranje na 60 °C za čarape, donji veš, peškire i posteljinu dok traje infekcija [5][9].
- Svoj peškir i svoja odeća, bez pozajmljivanja [5][6].
- Papuče u svlačionicama, teretanama, javnim tuševima i oko bazena, jer se tu lako dobija atletsko stopalo [3].
- Negovana stopala: ako ste skloni atletskom stopalu, negujte kožu stopala kremom Origano Derm ili razblaženim uljem divljeg origana po uputstvu, naročito leti.
- Manje kilograma znači pliće pregibe i manje vlage, pa se gljivice ređe vraćaju [6].
Gljivice ispod grudi: kako ih prepoznati i negovati?
Crvenilo ispod grudi često je intertrigo – upala kože na mestu gde se koža dodiruje, znoji i trlja – na koji se često nadoveže kandida. Koža je crvena i peče ili svrbi, a kod kandide se okolo vide sitne crvene i gnojne tačkice i oseća se neprijatan miris; češće se javlja kod gojaznosti i dijabetesa [10].
Pregib operite, dobro osušite i razdvojite pamučnom tkaninom ili gazom, da ostane suv. Kremu sa antimikotikom (npr. klotrimazol ili nistatin) nanosite dva puta dnevno dok se osip ne povuče [10]. Na neoštećenu kožu ispod grudi možete nanositi i kremu Origano Derm po uputstvu, dva puta dnevno u tankom sloju.
Gljivično oboljenje kože: gde se još javlja?
Gljivice na preponama su samo jedan oblik gljivičnog oboljenja kože. Dermatofiti dobijaju ime po delu tela na kome rastu [3], a gljivice na koži drugih delova tela, uključujući gljivice na rukama i gljivice na licu, imaju svoje osobine:
| Gde | Naziv | Kako izgleda i šta je važno |
|---|---|---|
| stopala | atletsko stopalo (tinea pedis) | svrab i beličasta, razmekšala koža između prstiju; čest izvor gljivica u preponama [1]; vidi atletsko stopalo |
| nokti | onihomikoza | žut, zadebljao i krt nokat; nega traje mesecima; vidi gljivice na noktima |
| telo | tinea corporis | crveni prstenovi sa ljuspavim rubom i bleđom sredinom; često od kućnih ljubimaca [3] |
| lice | tinea faciei | gljivično oboljenje na licu izgleda slično kao na telu i leči se kremom [3] |
| šake | tinea manuum | gljivice na rukama često idu uz gljivice na oba stopala („dva stopala – jedna šaka“); leče se kremom, kao atletsko stopalo [3] |
| vlasište | tinea capitis | uglavnom kod dece; leči se tabletama, jer krema ne prodire do korena dlake [3] |
| pregibi | kandidijaza kože | jarko crvena, vlažna koža sa sitnim tačkicama okolo (vidi tabelu gore) [2][10] |
Ukratko
- Gljivice na preponama (tinea cruris) su gljivična infekcija kože koju izazivaju dermatofiti, najčešće Trichophyton rubrum i Epidermophyton floccosum [1].
- Prepoznaju se po crvenoj ili smeđkastoj mrlji koja svrbi, sa jasnim, izdignutim i ljuspavim rubom i bleđom sredinom; penis, mošnice i vulva obično ostaju pošteđeni [1][2].
- Leče se kremom ili sprejom sa antimikotikom bez recepta, najčešće 2–4 nedelje, bez prekida čim svrab prođe [3][4][5].
- Krema samo sa kortikosteroidom ne deluje na gljivice, a infekcija se zatim širi i gubi tipičan izgled [3].
- Gljivice u prepone često stižu sa sopstvenih stopala, pa se atletsko stopalo neguje u isto vreme, a prepone se drže suvim [1][6].
Česta pitanja
Koja krema se koristi kod intertriga i kandide ispod grudi?
Kod crvenila ispod grudi, gde se na intertrigo često nadoveže kandida, koristi se krema sa antimikotikom, na primer klotrimazol ili nistatin, dok se osip ne povuče [10]. Pregib pre toga operite, dobro osušite i razdvojite pamučnom tkaninom ili gazom. Na neoštećenu kožu ispod grudi može se nanositi i krema Origano Derm po uputstvu.
Postoji li prirodni lek za gljivice na preponama?
Za same prepone savetuje se krema sa antimikotikom iz apoteke. Ulje divljeg origana i krema Origano Derm delovali su na dermatofite u laboratoriji [11][12], ali se ne nanose na kožu prepona uz genitalije, na genitalnu i analnu regiju ni na sluzokože. Koriste se na stopalima, odakle gljivice često stižu, a ulje ili kapsule Origano Strong iznutra, tačno po uputstvu.
Da li su gljivice na preponama češće kod muškaraca?
Da. Gljivice na preponama kod muškaraca su oko tri puta češće nego kod žena i najčešće se javljaju kod mladića i odraslih [1]. Kod žena crven, vlažan osip u preponama češće izaziva kandida, koja nema bleđu sredinu i oko sebe ima sitne tačkice [2].
Koliko dana posle zaraze se pojave gljivice na preponama?
Prve promene obično se pojave 4–14 dana posle dodira sa gljivicom [7]. Gljivice se prenose dodirom kože i preko zajedničkih peškira, odeće i posteljine, a često stižu i sa sopstvenih stopala sa atletskim stopalom [1][5][6]. Zato se savetuje da se pri oblačenju prvo navuku čarape, pa tek onda donji veš [5].
Na kojoj temperaturi treba prati veš kod gljivica?
Dok traje infekcija, čarape, donji veš, peškire i posteljinu perite na 60 °C [5][9]. U čarapama obolelih od atletskog stopala posle pranja na 40 °C gljivice su nađene u 36% uzoraka, a posle pranja na 60 °C u 6% uzoraka, i to samo plesni, bez dermatofita [9].
Kako izgledaju gljivice na rukama?
Gljivice na rukama (tinea manuum) često idu uz gljivice na oba stopala, pa se kaže „dva stopala – jedna šaka“ [3]. Leče se kremom, kao atletsko stopalo [3]. Ako imate i gljivice na stopalima ili noktima, negujte ih u isto vreme, jer se gljivice sa njih prenose na druge delove tela [1].
Napomena: Ovaj tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta.
Izvori
- DermNet (Novi Zeland). Tan K, Keefe M. Tinea cruris. Ažurirano jun 2021; dermnetnz.org/topics/tinea-cruris
- Pippin MM, Madden ML, Das M. Tinea Cruris. U: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; ažurirano 17. 8. 2023; PMID 32119489; ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554602
- Hill RC, Caplan AS, Elewski B, i sar. Expert Panel Review of Skin and Hair Dermatophytoses in an Era of Antifungal Resistance. Am J Clin Dermatol 2024;25(3):359–389; PMID 38494575; doi.org/10.1007/s40257-024-00848-1
- El-Gohary M, van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, i sar. Topical antifungal treatments for tinea cruris and tinea corporis. Cochrane Database Syst Rev 2014;(8):CD009992; PMID 25090020; doi.org/10.1002/14651858.CD009992.pub2
- Cleveland Clinic (SAD). Jock Itch (Tinea Cruris). Ažurirano 1. 12. 2021; my.clevelandclinic.org/health/diseases/22141-jock-itch-tinea-cruris
- MedlinePlus (Nacionalna medicinska biblioteka SAD). Jock itch. Pregledano 1. 4. 2025; medlineplus.gov/ency/article/000876.htm
- CDC (Centri za kontrolu i prevenciju bolesti, SAD). Symptoms of Ringworm. 9. 2. 2026; cdc.gov/ringworm/signs-symptoms
- DermNet (Novi Zeland). Oakley A. Mycology of dermatophyte infections; dermnetnz.org/topics/mycology-of-dermatophyte-infections
- Amichai B, Grunwald MH, Davidovici B, Farhi R, Shemer A. The effect of domestic laundry processes on fungal contamination of socks. Int J Dermatol 2013;52(11):1392–1394; PMID 23879806; doi.org/10.1111/ijd.12167
- Kalra MG, Higgins KE, Kinney BS. Intertrigo and secondary skin infections. Am Fam Physician 2014;89(7):569–573; PMID 24695603; aafp.org/pubs/afp/issues/2014/0401/p569.html
- Parrish N, Fisher SL, Gartling A, i sar. Activity of Various Essential Oils Against Clinical Dermatophytes of Microsporum and Trichophyton. Front Cell Infect Microbiol 2020;10:545913; PMID 33178620; doi.org/10.3389/fcimb.2020.545913
- Institut za biološka istraživanja „Siniša Stanković“, Univerzitet u Beogradu. Izveštaj o ispitivanju antibakterijske i antifungalne aktivnosti preparata „Origano Derm“, br. 01-673/2, 18. 4. 2022; izveštaj (pdf)
Komentari čitalaca
Još nema komentara.











Napišite komentar
Da biste napisali komentar, prijavite se ili registrujte.