Burzitis: simptomi, lečenje kod kuće, obloge i mast za burzitis

Kratak odgovor: Burzitis je bolna upala burze, kesice sa tečnošću koja ublažava trenje oko zgloba, najčešće u ramenu, kuku, laktu i kolenu [1]. Obično se leči kod kuće odmorom, ledom i lekovima protiv bolova i prolazi za nekoliko nedelja [1]. Crvenilo i toplota zgloba uz temperaturu mogu značiti infekciju i traže hitan pregled [2].

Burzitis se često javlja posle ponavljanih pokreta ili dugog oslanjanja na zglob. U nastavku pročitajte šta je burzitis, gde se javlja, koji su uzroci i simptomi, kako se leči kod kuće, šta pomažu hladne i tople obloge, šta treba znati o mastima za burzitis i kada se javiti lekaru.

Šta je burzitis?

Burzitis je stanje u kome se burze, kesice sa tečnošću koje štite zglobove, upale, pa postanu bolne i otečene [1]. Burza se nalazi između mišića, tetiva i kostiju i služi kao jastučić [3]. U telu ih ima više od 150 i olakšavaju pokrete [4].

Burzitis može da zahvati bilo koji zglob, ali je najčešći u ramenu, kuku, laktu i kolenu [1]. Javlja se i oko pete, na osnovi palca na nozi [5] i oko Ahilove tetive i stopala [3].

Koji su uzroci burzitisa?

Čest uzrok su ponavljani pokreti koji opterećuju burze oko zgloba [5]. Drugi uzroci su povreda, artroza, giht, infekcija i zapaljenske bolesti zglobova, kao što je reumatoidni artritis [5]. Burzitis podstiču i promena aktivnosti i višak kilograma, a ponekad se uzrok ne pronađe [3].

• Lakat: dugo oslanjanje na lakat na tvrdoj podlozi, na primer na stolu ili naslonu u kolima, može da izazove otok burze [6].
• Infekcija: ako povreda iznad lakta, kao što su ubod insekta, ogrebotina ili ubodna rana, ošteti kožu, bakterije mogu da uđu u burzu [6].

Koji su simptomi burzitisa?

Zahvaćeni deo je obično bolan, najčešće tupim bolom, osetljiv ili topliji od okolne kože, otečen i boli više kada se zglob pomera ili pritisne [1]. Zglob može biti i ukočen i crven [5]. Kod lakta je prvi znak često oteklina [6].

Kako se burzitis leči kod kuće?

Burzitis se obično leči kod kuće i prolazi za nekoliko nedelja [1]. Britanska zdravstvena služba (NHS) savetuje [1]:

• Odmor: što manje pomerajte zglob i izbegavajte aktivnosti koje ga opterećuju.
• Led: kesu leda ili smrznutog graška umotanu u krpu držite na bolnom mestu desetak minuta i ponovite na svakih nekoliko sati; MedlinePlus savetuje po 15 minuta, 3–4 puta dnevno u prva 2–3 dana [3].
• Lekovi protiv bolova: paracetamol ili ibuprofen ublažavaju bol; o izboru se posavetujte sa farmaceutom.
• Jastuci: dodatni jastuci oko zgloba tokom spavanja štite ga i podupiru.

Kod burzitisa kuka i kolena pomaže jastuk između kolena kada ležite na boku, a ravna, mekana i udobna obuća ponekad olakšava bol [3]. Za lakat se koristi štitnik koji ublažava pritisak [6].

Obloge za burzitis: hladno ili toplo?

Hladne obloge najviše pomažu u prvih 48 sati od pojave bola i otoka, a posle toga ili kod dugotrajnog bola korisnija je suva ili vlažna toplota, na primer topla kupka [2]. Toplotu, kao što je termofor, uvek umotajte u peškir, a lekar može da predloži i naizmenično hladno i toplo [7]. Ako je zglob crven, topao i otečen, a imate i temperaturu, ne grejte ga, nego se javite lekaru, jer to može biti infekcija [2].

Mast za burzitis: šta pomaže?

Najviše dokaza imaju gelovi, sprejevi i kreme sa lekovima iz grupe nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAIL), kao što su diklofenak, ibuprofen i ketoprofen. Cochrane pregled je pokazao da su kod akutnog bola mišića i zglobova, na primer kod istegnuća i uganuća, delovali bolje od placeba, a reakcije na koži bile su blage i prolazne [8]. Taj pregled, međutim, nije posebno obuhvatio burzitis [8].

Od biljnih preparata Evropska agencija za lekove (EMA) priznaje kao tradicionalne biljne lekove masti od korena gaveza, za manja uganuća i modrice [9], i od cveta arnike, za modrice, uganuća i lokalni bol u mišićima [10]. Burzitis se ni u jednoj od tih monografija ne navodi. Mast od gaveza ne koristi se duže od 10 dana i ne nanosi se na oštećenu kožu [9], a ako tegobe uz arniku traju duže od 3–4 dana, treba se javiti lekaru [10].

Ulje divljeg origana i burzitis

Studija o ulju ili kremi od origana kod burzitisa nema, ni kod ljudi ni na životinjama. Karvakrol, glavni sastojak ulja divljeg origana, pokazao je protivupalno delovanje samo u laboratoriji i na životinjama [11][12], a to nije dokaz da ublažava burzitis.

Ako ulje divljeg origana koristite za negu kože, nanosite ga samo razblaženo, kako piše na pakovanju (30–50 kapi u 100 ml jestivog ulja), i samo na neoštećenu kožu. Etarska ulja mogu da izazovu iritaciju i alergiju kože [13], a opisan je i slučaj iritacije kože od ulja origana [14]. Ulje se nikako ne nanosi na ranu, ogrebotinu ili ubod iznad burze, niti na crven i topao zglob.

Kada se javiti lekaru?

• ako nema poboljšanja posle 1–2 nedelje kućne nege [1];
• ako imate temperaturu ili drhtavicu, ako ne možete da pomerite zglob ili je bol vrlo jak [1];
• ako se oko zgloba pojave jaka oteklina, crvenilo, modrica ili osip, ili oštar bol [5];
• ako se simptomi vrate ili ne prođu posle 3–4 nedelje lečenja [3].

Inficirana burza postaje crvena i topla, a bez lečenja infekcija može da se proširi i u krv [6]. Lekar tada najčešće isprazni burzu iglom i daje antibiotike [6][1]. Kod upornog neinfektivnog burzitisa može da predloži fizikalnu terapiju, udlagu, punkciju ili injekciju kortikosteroida, koja se ne daje ako je uzrok infekcija [3][1].

Kako sprečiti burzitis?

Ne može se sprečiti svaki burzitis, ali rizik se smanjuje promenom načina na koji obavljate pojedine poslove [5]. Pomažu zdrava telesna masa, čišćenje posekotina iznad zglobova, zagrevanje pre sporta, podloge kada dugo klečite ili se oslanjate na zglob i pauze u poslovima sa ponavljanim pokretima [1][5].

Ukratko

• Burzitis je bolna upala burze, najčešće u ramenu, kuku, laktu i kolenu [1].
• Najčešći uzrok su ponavljani pokreti i pritisak, a i povreda, giht, reumatoidni artritis i infekcija [5].
• Kod kuće pomažu odmor, led i lekovi protiv bolova, a burzitis obično prolazi za nekoliko nedelja [1].
• Hladne obloge koriste se u prvih 48 sati, a toplota kasnije, ali nikada na crven, topao zglob uz temperaturu [2].
• Za ulje origana kod burzitisa studija nema; protivupalno delovanje karvakrola pokazano je samo u laboratoriji i na životinjama [11].

Česta pitanja

---

Napomena: Ovaj tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta.

Izvori

1. NHS (Velika Britanija). Bursitis. Pregledano 30. 10. 2023.
2. Arthritis Foundation (SAD). Bursitis.
3. MedlinePlus, National Library of Medicine (SAD). Bursitis. Pregledano 27. 8. 2024.
4. Williams C. H., Jamal Z., Sternard B. T. Bursitis. StatPearls (NCBI Bookshelf). 2023.
5. Mayo Clinic. Bursitis – Symptoms and causes. 2026.
6. American Academy of Orthopaedic Surgeons, OrthoInfo. Elbow (Olecranon) Bursitis.
7. Cleveland Clinic. Bursitis. Ažurirano 7. 3. 2023.
8. Derry S., Moore R. A., Gaskell H. i sar. Topical NSAIDs for acute musculoskeletal pain in adults. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015;2015(6):CD007402. DOI: 10.1002/14651858.CD007402.pub3.
9. EMA – Evropska agencija za lekove, HMPC. European Union herbal monograph on Symphytum officinale L., radix (EMA/HMPC/572846/2009 Corr.). 2015, ispravka 2024.
10. EMA – Evropska agencija za lekove, HMPC. Community herbal monograph on Arnica montana L., flos (EMA/HMPC/198793/2012). 2014.
11. Silva E. R., de Carvalho F. O., Teixeira L. G. B. i sar. Pharmacological Effects of Carvacrol in In vitro Studies: A Review. Current Pharmaceutical Design. 2018;24(29):3454–3465. DOI: 10.2174/1381612824666181003123400.
12. Suntres Z. E., Coccimiglio J., Alipour M. The bioactivity and toxicological actions of carvacrol. Critical Reviews in Food Science and Nutrition. 2015;55(3):304–18. DOI: 10.1080/10408398.2011.653458.
13. de Groot A. C., Schmidt E. Essential Oils, Part I: Introduction. Dermatitis. 2016;27(2):39–42. DOI: 10.1097/DER.0000000000000175.
14. Lauriola M. M., Sena P., De Bitonto A. i sar. Irritant contact dermatitis after a curious therapeutic use of oregano essential oil. Contact Dermatitis. 2020;83(2):129–130. DOI: 10.1111/cod.13540.
15. American Academy of Orthopaedic Surgeons, OrthoInfo. Hip Bursitis.