Upala uha i svrab u ušima: simptomi, kapi, gljivice u uhu i prirodni lek

Kratak odgovor: Upala uha kod dece je najčešće upala srednjeg uha, koja kod većine prođe za oko tri dana i bez antibiotika – da li je antibiotik potreban, odlučuje lekar posle pregleda, a bol se ublažava paracetamolom ili ibuprofenom [1][2].

Svrab u ušima najčešće izazivaju ekcem i druge bolesti kože, upala spoljašnjeg uha i gljivice u uhu, pa je prirodni lek za svrab u ušima pre svega uklanjanje uzroka: bez čačkanja štapićima, bez vode i šampona u uhu i bez ulja i kapi na svoju ruku [1][3][4]. Kapi za uši bira lekar, prema tome koji je deo uha upaljen. Ulje divljeg origana se nikada ne kapa u uho, ali može da se pije kao dopuna, prema uputstvu sa pakovanja, od navršene šeste godine.

Bol u uhu, svrab u ušima – ili, kako mnogi kažu, svrbež uha – osećaj zapušenog uha i sekret iz uha mogu da imaju sasvim različite uzroke: upalu spoljašnjeg ili srednjeg uha, gljivice, ekcem ili nagomilan vosak, a svaki se leči drugačije. U nastavku saznajte kako da ih razlikujete, kada je detetu potreban antibiotik, koje kapi za upalu uha i kapi za gljivice u uhu propisuje lekar, šta sme, a šta ne sme u uho i kako se ulje divljeg origana koristi kao dopuna.

Upala uha: koje vrste postoje i po čemu se razlikuju?

Spoljašnje uho čine ušna školjka i ušni kanal, koji se završava bubnom opnom. Iza nje je srednje uho, povezano Eustahijevom tubom sa zadnjim delom nosa, a najdublje je unutrašnje uho [1].

Vrsta upale	Koga najčešće pogađa	Uzrok	Tipični znaci
Upala spoljašnjeg uha (otitis externa)	decu i odrasle	nadražaj kanala (ekcem, voda, čepići za uši), bakterije ili gljivice [1]	bol, svrab, crvenilo i otok kanala, perutanje kože, sekret; bol jači kada se povuče ušna školjka [1][5]
Upala srednjeg uha (otitis media)	decu	virusi prehlade i gripa, često zajedno sa bakterijama [1][2]	bol u uhu, temperatura, slabiji sluh, osećaj pritiska u uhu [1]
Upala unutrašnjeg uha	decu i odrasle	virusi ili bakterije [1]	poremećaj ravnoteže; može da dovede do labirintitisa [1]

Bol u uhu ne potiče uvek iz uha: može da se širi od bolesnog zuba (Zubobolja: lek za zubobolju i šta pomaže dok ne stignete kod zubara) ili od upaljenog grla, kada boli i pri gutanju (Ulje divljeg origana za grlo: upala grla i gnojna angina kod odraslih).

Upala srednjeg uha kod dece: kako se prepoznaje i koliko traje?

Upala srednjeg uha obično počinje naglo, često uz prehladu ili grip, a simptomi traju oko tri dana, ponekad i do nedelju dana [1][2]. Simptomi su bol u uhu, povišena temperatura, slabiji sluh, osećaj punoće u uhu, a ponekad i sekret koji curi iz uha. Bebe i mala deca trljaju ili povlače uho, ne reaguju na neke zvukove, razdražljiva su, neće da jedu ili gube ravnotežu [1]. Upalu izazivaju virusi i bakterije, koji su često prisutni zajedno, a ozbiljne komplikacije, kao što je mastoiditis, retke su [2].

Upala uha kod dece: kada antibiotik, a kada se čeka?

O antibiotiku odlučuje lekar posle pregleda bubne opne. Prema britanskoj smernici NICE, većina dece se oporavi za tri dana i bez antibiotika, pa lekar kod blažih tegoba može da sačeka ili da „rezervni“ recept, za slučaj da dete posle tri dana nije bolje. Antibiotik češće pomaže deci mlađoj od dve godine sa upalom oba uha i deci kojoj iz uha curi sekret, a odmah se propisuje ozbiljno bolesnom detetu [2]. Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje antibiotik deci od šest meseci naviše sa jakim bolom, bolom dužim od 48 sati ili temperaturom od 39 °C i višom, kao i deci od šest do 23 meseca sa upalom oba uha; kod blažih tegoba antibiotik se uvodi ako dete za 48 do 72 sata nije bolje [6].

Zašto se ponekad čeka? Prema Cochrane pregledu iz 2023. godine (13 studija, 3.401 dete), antibiotici ne smanjuju bol u prva 24 sata; na svakih 20 lečene dece posle dva do tri dana jedno manje ima bol, a na svakih 14 jedno dobije povraćanje, proliv ili osip [7]. Čekanje je odluka lekara, a ne razlog da se pregled preskoči; propisani antibiotik dete pije do poslednje doze.

Koji je najbolji antibiotik za upalu uha?

Najbolji antibiotik za upalu uha je onaj koji lekar izabere posle pregleda, a kada je potreban antibiotik za upalu uha kod dece, prvi izbor po smernicama je amoksicilin [2][6]. NICE preporučuje pet do sedam dana terapije; kod alergije na penicilin lekar bira drugi lek, na primer klaritromicin, a ako se dete posle dva do tri dana pogoršava, amoksicilin sa klavulanskom kiselinom [2]. Dozu i trajanje određuje lekar prema uzrastu, telesnoj masi i težini bolesti [6].

Bol u uhu kod dece: šta pomaže i koje kapi?

Ublažavanje bola je osnova lečenja: NICE savetuje redovne doze paracetamola ili ibuprofena prema uzrastu ili telesnoj masi deteta, a deci mlađoj od 16 godina ne daje se aspirin [1][2]. Kapi za upalu uha kod dece sa anestetikom (fenazon i lidokain) mogu da ublaže bol, ali samo ako dete ne pije antibiotik, ako bubna opna nije oštećena i ako iz uha ne curi sekret – najduže sedam dana [2]. Lekovi za otok nosne sluzokože i antihistaminici ne pomažu [1][2]. Sekret samo nežno obrišite vatom sa spoljašnje strane, ništa ne gurajte u uho i čuvajte ga od vode [1].

Cevčice u ušima: kada ih lekar preporučuje?

Kada se tečnost iza bubne opne zadržava i posle upale („lepljivo uho“) ili se upale često ponavljaju, ORL lekar može da predloži cevčice, koje se postavljaju kroz bubnu opnu i provetravaju srednje uho. Prema američkoj smernici iz 2022. godine, ne ugrađuju se posle jedne epizode tečnosti kraće od tri meseca; nude se deci kod koje tečnost u oba uha traje tri meseca i duže i koja slabije čuju, a kod ponavljanih upala samo ako je pri pregledu tečnost iza bubne opne prisutna [8]. Ponavljane upale su tri u šest meseci ili četiri u godinu dana, od kojih jedna u poslednjih šest meseci [6]. Kada iz uha sa cevčicom krene sekret, lekar propisuje kapi za uši sa antibiotikom, bez antibiotika na usta [8].

Rizik od upale uha smanjuju vakcine (i protiv pneumokoka i gripa), dojenje bar prvih šest meseci, dom bez duvanskog dima i cucla samo do šestog meseca [1][6]. Više o otpornosti na prehlade pročitajte u tekstu Prirodni lek za imunitet kod dece: šta je normalno i šta zaista pomaže.

Upala spoljašnjeg uha (plivačko uho): kako se prepoznaje i leči?

Upalu spoljašnjeg uha najčešće izazivaju bakterije Pseudomonas aeruginosa i zlatni stafilokok (Staphylococcus aureus); češća je kod dece i mladih, a zovu je i „plivačko uho“, jer joj pogoduje voda u kanalu [5]. Kanal je crven, otečen i bolan, bol se pojačava kada se pritisne ispupčenje ispred kanala ili povuče ušna školjka, a javljaju se i svrab, sekret i osećaj zapušenog uha [1][5]. Leči se kapima koje propiše lekar – sa antibiotikom, sa kortikosteroidom ili bez njega, ili sa 2% sirćetne kiseline – obično sedam do deset dana; antibiotik na usta potreban je samo kada se upala proširi van kanala i kod osoba sa dijabetesom ili oslabljenim imunitetom [5].

Koje su najbolje kapi za upalu uha?

Najbolje kapi za upalu uha su one koje lekar izabere posle pregleda, jer izbor zavisi od toga koji je deo uha upaljen i da li je bubna opna cela. Kod upale spoljašnjeg uha nijedna vrsta kapi se nije pokazala boljom od ostalih [5]. Za upalu srednjeg uha NICE ne predviđa kapi sa antibiotikom, već antibiotik na usta kada je potreban, a kapi samo protiv bola [2] – zato kapi za upalu srednjeg uha nisu zamena za pregled. Kapi za uši sa antibiotikom imaju mesto kod upale spoljašnjeg uha i kod sekreta iz uha sa cevčicom [5][8]. Kod probušene bubne opne lekar bira kapi koje ne oštećuju unutrašnje uho [5], a kapi na svoju ruku se ne stavljaju [9].

Bakterija u uhu: prirodni lek ili antibiotik?

Kada upalu izazove bakterija u uhu, prirodni lek ne zamenjuje kapi ili antibiotik koje propiše lekar. Ulje divljeg origana je u laboratoriji delovalo baktericidno na pseudomonas i zlatni stafilokok [10], ali se ne kapa u uho – kao dopuna lečenju može da se pije, kako je opisano u nastavku.

Gljivice u uhu (otomikoza): šta su i šta je kandida u uhu?

Gljivice u uhu izazivaju otomikozu, površinsku gljivičnu infekciju ušnog kanala, koja se nalazi kod 9 do 30% ljudi sa znacima infekcije kanala [4]. Najčešći izazivači su crne plesni iz grupe Aspergillus niger i kvasnice roda Candida, među kojima je i Candida albicans [4]. Kandida u uhu je, dakle, jedan od oblika gljivica u uhu. O samoj kandidi pročitajte u tekstu Kandida (Candida albicans): šta je, simptomi, nalaz i lečenje.

Gljivice u uhu najčešće se javljaju kao svrab, sekret i osećaj zapušenog uha, uz moguć bol i zujanje u uhu [4]. Pogoduju im vlaga, često plivanje, sauna, čačkanje uha, slušni aparati koji zatvaraju uho, dijabetes, oslabljen imunitet, dugotrajni antibiotici i kapi sa antibiotikom, a kao mogući činilac rizika navodi se i ukapavanje biljnih ulja u uho kao narodnog leka [4]. Pošto se otomikoza teško razlikuje od drugih upala, dijagnozu potvrđuje bris uha [4].

Kapi za gljivice u uhu: šta propisuje lekar?

Zvaničnih smernica za lečenje nema. Lekar najčešće najpre očisti ušni kanal, a zatim propisuje kapi ili kremu protiv gljivica – klotrimazol (na primer Canesten), nistatin, naftifin ili terbinafin [4]. Studija iz Srbije pokazala je da su kod gljivica roda Aspergillus nistatin i naftifin delovali bolje od klotrimazola, pa je korisno da se bris uradi pre lečenja, naročito kada se gljivice vraćaju; lečenje ponekad traje i tri do četiri nedelje [4].

Acidi borici za uho: kada se koriste?

„Acidi borici“ za uho su kapi sa 3% borne kiseline, koje se u našim apotekama izrađuju kao galenski lek (Acidi borici otoguttae 3%). Borna kiselina zakiseljava ušni kanal i koristi se, pre svega, kod gljivica u uhu, ali nema dovoljno dokaza da deluje bolje od lekova protiv gljivica [4]. Kroz upaljenu kožu se lako upija, a u većim količinama je otrovna [11], pa ove kapi koristite samo po savetu lekara ili farmaceuta, kratko, nikada kod probušene bubne opne [9] i nikada na svoju ruku kod beba i male dece.

Postoji li prirodni lek za gljivice u ušima?

Za gljivice u uhu prirodni lek koji bi zamenio čišćenje kanala i lek protiv gljivica nije potvrđen u kliničkim studijama. Uhu najviše pomaže ono što mu vraća prirodnu zaštitu: suv kanal, bez čačkanja, bez kapi sa antibiotikom i ulja na svoju ruku i dobro regulisan šećer u krvi kod dijabetesa [4]. Ulje divljeg origana je u laboratoriji delovalo fungicidno na Aspergillus niger, Candida albicans i druge gljivice [10], pa može da se pije kao dopuna terapiji koju odredi lekar.

Svrab u ušima: šta ga izaziva i koji je prirodni lek za svrab u ušima?

Svrab u ušima koji traje duže od šest nedelja smatra se hroničnim, a uzroka je mnogo: seboroični i atopijski dermatitis (ekcem), psorijaza, kontaktni dermatitis od nakita ili kapi za uši, gljivice u uhu i hronična upala spoljašnjeg uha, a ponekad i dijabetes, hronične bolesti jetre i bubrega i bolesti krvi [3]. Ušni vosak je blago kiseo i štiti kanal od mikroorganizama [4], pa ga ne treba uklanjati na silu.

Prirodni lek za svrab u ušima je, pre svega, uklanjanje uzroka:

1. Ne čačkajte uši štapićima, ukosnicama ni prstima – vosak se tako gura dublje, a koža oštećuje [1][9].
2. Čuvajte uši od vode i šampona – pri tuširanju stavite u spoljašnji deo uha vatu namazanu vazelinom, a na bazenu nosite čepiće ili kapu [1].
3. Izbegavajte ono što nadražuje kožu – nakit, slušalice ili slušni aparat na koje ste osetljivi i kapi za uši bez saveta lekara [1][3][4].
4. Ne ukapavajte ulja ni etarska ulja – ulje u kanalu može da pogoduje gljivicama [4].
5. Lečite ekcem na uhu kremom koju propiše lekar, sa kortikosteroidom ili lekom protiv gljivica, zavisno od uzroka [1][3].

Ako svrab prate bol, sekret ili slabiji sluh, uzrok treba da utvrdi lekar – često su to gljivice ili upala spoljašnjeg uha [3][4]. O svrabu kože na drugim delovima tela pročitajte u tekstu Prirodni lek za svrab kože: uzroci, noćni svrab i svrab kože glave.

Ulje za uho: šta sme, a šta ne sme u uho?

Ušni vosak obično sam izlazi iz uha. Kada se nagomila i izazove zapušeno uho, slabiji sluh ili zujanje, britanska zdravstvena služba savetuje maslinovo ulje za uho: ležeći na boku ukapajte 2 do 3 kapi maslinovog ili bademovog ulja, ostanite tako 5 do 10 minuta i ponavljajte 3 do 4 puta dnevno, 3 do 5 dana; vosak zatim izlazi sam tokom otprilike dve nedelje [9]. Ni ulje ni kapi za zapušeno uho iz apoteke ne stavljaju se ako je bubna opna probušena, a ako uho ostane zapušeno i posle pet dana, vosak uklanja medicinska sestra ili lekar [9].

Maslinovo ulje za uho služi samo za omekšavanje voska – ne za svrab, gljivice ili upalu [4]. Etarska ulja, uključujući ulje divljeg origana, ne stavljaju se u uho nikada – ni čista, ni razblažena, ni na vati. Upala srednjeg uha ponekad probije bubnu opnu [7], što ne možete da vidite sami, a kroz otvor sve što se ukapa dospeva u srednje uho. U ogledu na zamorcima 100% ulje čajnog drveta, ukapano u srednje uho na 30 minuta, oštetilo je sluh za visoke tonove [12]. Pravilo je jednostavno: ulje za uho je samo maslinovo ili bademovo ulje za vosak, a ulje divljeg origana se pije.

Ulje divljeg origana kod upale uha: šta je dokazano u laboratoriji?

Probotanic ulje divljeg origana je 100% čisto, nerazređeno etarsko ulje organskog divljeg origana (Origanum minutiflorum) sa oko 80% karvakrola i timola. Na Institutu za biološka istraživanja „Siniša Stanković“ Univerziteta u Beogradu 2022. godine dokazano je u laboratoriji da deluje baktericidno na svih 26 ispitanih sojeva bakterija i fungicidno na svih 11 ispitanih gljivica, među kojima su i izazivači upala uha [10]:

Mikroorganizam	Kod uha izaziva	Rezultat u laboratoriji
Pseudomonas aeruginosa (3 soja)	upalu spoljašnjeg uha [5]	baktericidno (MIK 0,570–1,141 mg/ml); sprečavalo je i stvaranje biofilma [10]
Zlatni stafilokok, uključujući MRSA	upalu spoljašnjeg uha [5]	baktericidno (MIK 0,570–1,141 mg/ml) [10]
Aspergillus niger, A. fumigatus, A. flavus	gljivice u uhu [4]	fungicidno (MIK 0,07–0,57 mg/ml) [10]
Candida albicans, C. parapsilosis	kandidu u uhu [4]	fungicidno (MIK 0,15–1,14 mg/ml) [10]

Institut zaključuje da ove in vitro analize ukazuju da korišćenje preparata u bezbednim koncentracijama, u prevenciji ili kao dodatak tretmanu bakterijskih i gljivičnih infekcija, može da ima pozitivno dejstvo na zdravlje [10]. Zato je ulje divljeg origana dobra dopuna terapiji koju odredi lekar – i pije se, nikada ne kapa u uho.

Kako se pije ulje divljeg origana?

Prema uputstvu sa pakovanja, ulje se pije posle obroka, razređeno u kafenoj kašičici jestivog ulja (suncokretovog, maslinovog, kokosovog, lanenog); sadržaj promešajte, brzo progutajte i popijte čašu hladne vode.

Ko	Doza	Trajanje
Odrasli	3 puta dnevno po 2 kapi, posle obroka	10 dana u toku jednog meseca
Deca starija od 6 godina	2 do 3 puta dnevno po 1 kap, posle obroka, u kafenoj kašičici jestivog ulja	10 do 14 dana
Deca od 3 do 6 godina	ulje se ne preporučuje; može Origano čaj	–

Preporučena dnevna doza se ne sme prekoračiti. Ako vam ne prija ljut ukus, isto ulje postoji u kapsulama Origano Strong (odrasli i deca starija od 12 godina 1 kapsula 3 puta dnevno posle jela, 10 do 20 dana; deca starija od 6 godina 1 kapsula 2 puta dnevno, 7 dana). Origano čaj je pogodan za decu od 3 godine (kafena kašika na 200 ml vruće vode, procediti posle 1 do 5 minuta), a deci mlađoj od 3 godine ne preporučuje se nijedan od ovih proizvoda.

Uz antibiotik ulje divljeg origana može da se pije, uz prethodni dogovor sa lekarom – šta su pokazala istraživanja, pročitajte u tekstu Da li smem da pijem origano ulje sa antibiotikom? Studije i praktični saveti. Prema uputstvu sa pakovanja, ulje i kapsule ne preporučuju se trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od navršene šeste godine, kao ni osobama sa anemijom, poremećajem zgrušavanja krvi, poremećajem gutanja, ozbiljnom hipertenzijom, teškim oštećenjem jetre i bubrega i onima na antikoagulantnoj terapiji. Origano čaj se ne preporučuje trudnicama i dojiljama.

Kada sa bolom u uhu odmah lekaru?

Kod ozbiljnih ili dugotrajnih tegoba javite se lekaru. Hitno, istog dana, potražite pomoć ako uz bol u uhu imate veoma visoku temperaturu ili drhtavicu, otok oko uha ili iza njega, tečnost ili gnoj koji curi iz uha, naglo slabiji sluh, povraćanje ili vrtoglavicu, ako beba mlađa od 12 meseci ima bol u oba uha i ako imate dijabetes, hroničnu bolest srca, pluća ili bubrega ili oslabljen imunitet [1]. Pregled je potreban i bebi mlađoj od 12 meseci sa sumnjom na upalu uha, kada bol ne prođe za tri dana i kada se upale često vraćaju [1]. Slabost jedne polovine lica, jaka glavobolja i ukočen vrat uz upalu uha mogu da znače retke, ali ozbiljne komplikacije, kao što su mastoiditis, meningitis ili oduzetost ličnog živca, koje se leče u bolnici [2] – tada pozovite hitnu pomoć (194).

Ukratko

• Upala uha kod dece najčešće je upala srednjeg uha, koja kod većine prođe za oko tri dana i bez antibiotika – o antibiotiku odlučuje lekar posle pregleda [1][2].
• Bol u uhu ublažava se paracetamolom ili ibuprofenom, a kapi za uši bira lekar, prema tome koji je deo uha upaljen [1][2].
• Svrab u ušima najčešće izazivaju ekcem i druge bolesti kože, upala spoljašnjeg uha i gljivice u uhu, pa je najvažnije ukloniti uzrok [1][3][4].
• Prirodni lek za svrab u ušima je pre svega bez čačkanja štapićima, bez vode i šampona u uhu i bez ulja i kapi na svoju ruku [1][3][4].
• Ulje divljeg origana se nikada ne kapa u uho, ali može da se pije kao dopuna, prema uputstvu sa pakovanja, od navršene šeste godine.

Česta pitanja

---

Napomena: Ovaj tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta.

Izvori

1. NHS – National Health Service (Velika Britanija). Ear infections. Stranica pregledana 16. 1. 2025.
2. NICE – National Institute for Health and Care Excellence (Velika Britanija). Otitis media (acute): antimicrobial prescribing (NG91). Objavljeno 28. 3. 2018, dopunjeno 11. 3. 2022.
3. Altan Ferhatoğlu Z., Özkoca D., Tüzün Y. Chronic ear pruritus. Clinics in Dermatology. 2026;44(4):521–527. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2026.05.014.
4. Bojanović M., Stalević M., Arsić-Arsenijević V. i sar. Etiology, Predisposing Factors, Clinical Features and Diagnostic Procedure of Otomycosis: A Literature Review. Journal of Fungi. 2023;9(6):662. DOI: 10.3390/jof9060662.
5. Jackson E. A., Geer K. Acute Otitis Externa: Rapid Evidence Review. American Family Physician. 2023;107(2):145–151. PMID: 36791445.
6. Lieberthal A. S., Carroll A. E., Chonmaitree T. i sar. The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics. 2013;131(3):e964–e999. DOI: 10.1542/peds.2012-3488.
7. Venekamp R. P., Sanders S. L., Glasziou P. P., Rovers M. M. Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023;11:CD000219. DOI: 10.1002/14651858.CD000219.pub5.
8. Rosenfeld R. M., Tunkel D. E., Schwartz S. R. i sar. Clinical Practice Guideline: Tympanostomy Tubes in Children (Update). Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2022;166(1_suppl):S1–S55. DOI: 10.1177/01945998211065662.
9. NHS – National Health Service (Velika Britanija). Earwax build-up. Stranica pregledana 5. 1. 2024.
10. Institut za biološka istraživanja „Siniša Stanković“, Univerzitet u Beogradu (Glamočlija J., Mihailović M.). Izveštaj o ispitivanju antibakterijske, antifungalne i antibiofilm aktivnosti preparata „Ulje divljeg origana“ (br. 01-674/2). Beograd, 18. 4. 2022.
11. Smith S. H., Antonelli P. J. Potential Toxicity of Boric Acid Powder Otic Insufflation. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2024;170(1):99–102. DOI: 10.1002/ohn.484.
12. Zhang S. Y., Robertson D. A study of tea tree oil ototoxicity. Audiology & Neuro-Otology. 2000;5(2):64–68. DOI: 10.1159/000013869.