Ulje divljeg origana za grlo: upala grla i gnojna angina kod odraslih

Kratak odgovor: Upala grla kod odraslih je najčešće virusna i prolazi sama za oko nedelju dana, a streptokok grupe A uzrok je kod 5–15% odraslih koji se zbog bola u grlu jave lekaru [1][2][3]. Da li je potreban antibiotik – na primer kod gnojne angine – odlučuje lekar na osnovu pregleda, Centor skora i brisa grla [2][3]. Ulje divljeg origana za grlo se po uputstvu sa pakovanja pije: 3 puta dnevno po 2 kapi, posle obroka, razblaženo u kafenoj kašičici jestivog ulja, 10 dana u toku jednog meseca – ne grglja se i ne kapa u grlo. U laboratoriji je Probotanic ulje divljeg origana delovalo baktericidno na Streptococcus pyogenes, izazivača streptokokne angine [8].

Upaljeno grlo, bol u grlu pri gutanju i grebanje koje ne prestaje posle prehlade najčešći su razlozi zbog kojih odrasli traže nešto za grlobolju. U ovom tekstu saznajte kako da prepoznate da li je upala grla virusna ili streptokokna, kada je gnojna angina razlog za antibiotik, šta pomaže kod kuće i kako se ulje divljeg origana za grlo koristi tačno prema uputstvu sa pakovanja. Tekst je namenjen odraslima – kako se upala grla neguje kod dece, po uzrastu, pročitajte u tekstu Upala grla i promuklost kod dece: prirodni lek po uzrastu i nega, a o promuklosti i upali grkljana u tekstu Laringitis: šta je, simptomi i lečenje kod odraslih i dece.

Upala grla kod odraslih: virus ili bakterija?

Upala grla (faringitis), odnosno upala krajnika (tonzilitis), u većini slučajeva je deo prehlade ili gripa: izazivaju je virusi, a bakterije znatno ređe. Bol u grlu mogu da izazovu i pušenje i boravak u zadimljenom prostoru [1]. Među virusima su česti rinovirusi, adenovirusi, virusi gripa i korona virusi, a Epštajn-Barov virus izaziva infektivnu mononukleozu, kod koje upalu grla prate otečeni limfni čvorovi po celom telu i uvećana slezina [2]. Virusna upala grla prolazi sama, a antibiotik obično ne ublažava simptome i ne ubrzava oporavak [1].

Najčešća bakterija koja izaziva upalu grla je beta-hemolitički streptokok grupe A (Streptococcus pyogenes). Kod odraslih je on uzrok samo 5–15% upala grla, a nešto češće ga dobijaju roditelji školske dece i osobe koje rade sa decom [2]. Streptokoknu anginu prate nagao početak, jak bol pri gutanju, temperatura, crveni i upaljeni krajnici sa naslagama ili bez njih i bolni, uvećani limfni čvorovi na prednjoj strani vrata. Kašalj, curenje nosa, promuklost i ranice u ustima, naprotiv, govore u prilog virusa [2]. Ipak, nijedan od ovih znakova sam po sebi ne potvrđuje streptokok [2]. Šta o tome govore krvna slika i CRP, pročitajte u tekstu Bakterijska ili virusna infekcija: krvna slika, CRP i razlike.

Centor i McIsaac skor: kada posumnjati na streptokok?

Da bi procenili koliko je streptokok verovatan, lekari koriste jednostavne bodovne skale. Centor skor daje po jedan bod za četiri znaka, a McIsaac skor ga dopunjuje bodom za uzrast [3][5][6]:

Znak	Bodovi
Temperatura viša od 38 °C	+1
Nema kašlja	+1
Otečeni i bolni limfni čvorovi na prednjoj strani vrata	+1
Naslage na krajnicima	+1
Uzrast od 3 do 14 godina (samo McIsaac)	+1
Uzrast 45 godina i više (samo McIsaac)	−1

U američkoj studiji sa 206.870 pacijenata, među onima od 15 godina i starijim streptokok je pronađen kod 7% osoba sa Centor skorom 0, kod 12% sa skorom 1, 21% sa skorom 2, 38% sa skorom 3 i 57% sa skorom 4 [5]. Prema britanskoj smernici NICE, kod skora od 0 do 2 antibiotik se ne propisuje, a kod skora 3 ili 4 lekar razmatra antibiotik odmah ili „rezervni“ recept, koji se iskoristi ako se tegobe za 3 do 5 dana ne poprave [3]. Sličnu ulogu ima FeverPAIN skor: temperatura u poslednja 24 sata, gnojne naslage, javljanje lekaru u prva 3 dana bolesti, jako upaljeni krajnici i odsustvo kašlja i kijavice [3]. Američka smernica Udruženja za infektivne bolesti (IDSA) naglašava da sami znaci nisu dovoljni i da streptokok treba potvrditi brisom grla ili brzim testom, osim kada jasni znaci virusa govore protiv njega [2].

Gnojna angina: kada je potreban antibiotik?

Gnojna angina – u narodu i „angina grla“ – jeste upala krajnika sa belim ili žutim gnojnim tačkama i naslagama. Antibiotik je potreban kada je uzrok streptokok, a o tome odlučuje lekar na osnovu pregleda, skora i brisa grla ili brzog testa [2][3]. Upaljeni krajnici sa naslagama tipični su za streptokoknu anginu, ali se javljaju i kod virusnih upala, pa se gnojna angina ne prepoznaje pouzdano samo po izgledu grla [2].

Lek izbora je penicilin ili amoksicilin. Američka smernica preporučuje 10 dana terapije, a britanska fenoksimetilpenicilin 5 do 10 dana: pet dana može biti dovoljno da se tegobe povuku, a deset povećava šansu da se bakterija potpuno ukloni [2][3]. Osobama alergičnim na penicilin lekar propisuje drugi antibiotik, na primer klaritromicin [3]. Zato ne postoji jedan antibiotik za grlo koji bi odgovarao svima – vrstu, dozu i trajanje određuje lekar, a propisani antibiotik se pije do poslednje doze.

Prema Cochrane pregledu 29 studija sa 15.337 slučajeva bola u grlu, antibiotici do trećeg dana ublažavaju bol u grlu i glavobolju i smanjuju rizik od upale srednjeg uva, apscesa pored krajnika i reumatske groznice, iako je i bez antibiotika 82% ispitanika bilo bez simptoma posle nedelju dana [4]. Prema smernici NICE, antibiotici trajanje tegoba skraćuju u proseku za oko 16 sati [3].

Sprej za gnojnu anginu i ulje origana uz antibiotik

Kod streptokokne angine osnova lečenja je antibiotik koji propiše lekar. Ako uz terapiju tražite sprej za gnojnu anginu, Origano Sept Strong, koji je u laboratoriji delovao baktericidno na Streptococcus pyogenes [9], može da bude dopuna nezi grla. Ulje divljeg origana uz antibiotik može, uz prethodni dogovor sa lekarom – šta su pokazala istraživanja i kako se usklađuje doziranje, pročitajte u tekstu Da li smem da pijem origano ulje sa antibiotikom?

Kako izlečiti upalu grla kod kuće?

Većina upala grla kod odraslih prolazi za oko nedelju dana bez antibiotika, bez obzira na to da li ih izaziva virus ili bakterija [3]. Kada je u pitanju upala grla, lečenje kod kuće ima za cilj da ublaži bol i spreči dehidraciju. Britanska nacionalna zdravstvena služba (NHS) savetuje sledeće [1]:

• Grgljanje mlake slane vode – pola kašičice soli rastvorite u čaši mlake vode, grgljajte i ispljunite. Ovaj savet važi za odrasle; deca ne treba da grglaju.
• Dosta tečnosti, pre svega vode. Znaci dehidracije su ređe mokrenje i tamna mokraća jakog mirisa.
• Hladna ili mekana hrana, kao što su jogurt i kašasta jela.
• Kockice leda, ledene lizalice ili tvrde bombone za sisanje.
• Bez pušenja i boravka u zadimljenom prostoru.
• Odmor.

Za bol i temperaturu možete uzeti paracetamol ili ibuprofen prema uputstvu leka [1][3]. Lekovite pastile sa lokalnim anestetikom, antiseptikom ili lekom protiv zapaljenja mogu malo da ublaže bol [3]. Ulje divljeg origana ne dodajte u slanu vodu za grgljanje: etarsko ulje se ne meša sa vodom, a pakovanje ne predviđa grgljanje uljem. Za ispiranje grla postoji gotov rastvor Herba Sept, opisan u nastavku.

Ulje divljeg origana za grlo: kako se koristi po uputstvu?

Kod upale grla ulje divljeg origana se pije, a ne grglja: odrasli uzimaju po 2 kapi razblažene u kafenoj kašičici jestivog ulja, 3 puta dnevno posle obroka, 10 dana u toku jednog meseca. Probotanic ulje divljeg origana je 100% čisto, nerazređeno etarsko ulje organskog divljeg origana (Origanum minutiflorum) sa oko 80% karvakrola i timola, pa je i jedna kap veoma koncentrovana. Evo kako se pije, korak po korak:

1. U kafenu kašičicu sipajte jestivo ulje – suncokretovo, maslinovo, kokosovo ili laneno.
2. Dodajte 2 kapi ulja divljeg origana.
3. Sadržaj dobro promešajte i brzo progutajte, bez zadržavanja u ustima, a zatim popijte čašu hladne vode.
4. Ponovite 3 puta dnevno, uvek posle obroka – ukupno 6 kapi na dan, 10 dana u toku jednog meseca.

Preporučena dnevna doza se ne sme prekoračiti – više kapi ne znači i bolje dejstvo. Sve načine primene, uključujući inhalaciju i upotrebu na koži, detaljno opisuje tekst Ulje divljeg origana: upotreba i kako se pije.

Da li se ulje divljeg origana grglja ili kapa u grlo?

Ne. Iako ga mnogi zovu kapi za grlo, ulje divljeg origana se prema uputstvu ne grglja, ne kapa direktno u grlo i ne nanosi na krajnike, već se pije razblaženo i brzo proguta. To je čisto etarsko ulje, a pakovanje među mogućim neželjenim efektima navodi i osećaj paljenja i žarenja u usnoj duplji i želucu. Ako želite proizvod koji deluje direktno na sluzokožu grla, izaberite sprej Origano Sept Strong ili rastvor Herba Sept za ispiranje usta i grla – oba sadrže aromatičnu vodu i ulje divljeg origana. Sprej i rastvor deluju lokalno, a ulje origana se pije, pa se mogu koristiti istog dana, svaki prema svom uputstvu.

Ako upalu grla prati prehlada sa zapušenim nosem, pakovanje predviđa i inhalaciju: u pola litre ključale vode dodajte 1 kap ulja i pažljivo udišite paru, zatvorenih očiju. Inhalacija nije preporučljiva za decu mlađu od 10 godina ni za osetljive osobe, kao što su one sa astmom ili alergijama. Ako vam ljut ukus ulja smeta, isto ulje možete uzimati u softgel kapsulama Origano Strong; ulje i kapsule ne uzimajte istovremeno.

Ko ne sme da pije ulje divljeg origana?

Prema uputstvu sa pakovanja, ulje divljeg origana i kapsule Origano Strong ne preporučuju se trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od navršene 6. godine, kao ni osobama preosetljivim na neki od sastojaka. Ne treba da ih uzimaju osobe koje imaju anemiju, poremećaj zgrušavanja krvi, poremećaj gutanja, ozbiljnu hipertenziju ili teško oštećenje jetre i bubrega, kao ni osobe koje uzimaju lekove protiv zgrušavanja krvi (antikoagulantnu terapiju).

Šta je za ulje divljeg origana dokazano u laboratoriji?

Na Institutu za biološka istraživanja „Siniša Stanković“ Univerziteta u Beogradu Probotanic ulje divljeg origana je 2022. godine ispitano na 26 sojeva bakterija i 11 sojeva gljivica. U laboratoriji je delovalo baktericidno na sve ispitane bakterije – među njima na Streptococcus pyogenes, izazivača streptokokne angine (minimalna inhibitorna koncentracija 0,570 mg/ml, minimalna baktericidna 1,141 mg/ml), na streptokoke iz usne duplje S. mutans, S. sanguinis i S. salivarius, na zlatni stafilokok i MRSA – i fungicidno na sve ispitane gljivice [8]. Institut zaključuje da ove in vitro analize ukazuju da korišćenje preparata u bezbednim koncentracijama, u prevenciji ili kao dodatak tretmanu bakterijskih i gljivičnih infekcija, može da ima pozitivno dejstvo na zdravlje [8].

Slično pokazuju i objavljena istraživanja. U kanadskoj laboratorijskoj studiji etarsko ulje origana sa 91,6% karvakrola delovalo je na Streptococcus pyogenes u koncentracijama od 0,25 do 0,5 mg/ml, baktericidno već posle 5 minuta, a sprečavalo je i stvaranje biofilma i razgrađivalo već formiran biofilm; autori ga vide kao moguću osnovu za prirodne preparate kod streptokokne upale grla [10]. U randomizovanoj, dvostruko slepoj studiji u Izraelu sa 60 pacijenata sa infekcijom gornjih disajnih puteva, sprej sa etarskim uljima eukaliptusa, peperminta, origana i ruzmarina, primenjivan 5 puta dnevno, 20 minuta posle upotrebe bolje je od placeba ublažio najizraženiju tegobu – bol u grlu, promuklost ili kašalj; posle tri dana razlika između grupa više nije bila značajna [11].

Koji još proizvodi od divljeg origana pomažu kod upaljenog grla?

Mnogi kao prirodni lek za upalu grla biraju i proizvode od organskog divljeg origana koji deluju direktno u ustima i grlu. Ukratko, prema uputstvima sa pakovanja:

Origano sprej za grlo: Origano Sept Strong

Origano Sept Strong (ranije Herba Sept Strong) je 100% organski oralni sprej od aromatične vode i etarskog ulja divljeg origana, bez alkohola, konzervansa i veštačkih boja, namenjen bolnim upalama grla. Za razliku od ulja, ovaj sprej za grlo se raspršuje direktno na sluzokožu. U ispitivanju istog instituta iz 2022. godine delovao je u laboratoriji baktericidno na svih 26 ispitanih sojeva bakterija, uključujući Streptococcus pyogenes, zlatni stafilokok i MRSA [9]. Ne preporučuje se deci mlađoj od 3 godine, trudnicama i dojiljama, a poseban oprez potreban je uz lekove sa litijumom, lekove protiv zgrušavanja krvi i lekove za dijabetes.

Herba Sept za ispiranje grla

Herba Sept je koncentrovani organski oralni rastvor od aromatične vode i ulja divljeg origana za higijenu usne duplje i ždrela, bez alkohola. Njime se ispiraju usna duplja i grlo posle jela, a rastvor se ne sme gutati – to je pravi izbor za one koji žele da grglaju proizvod od divljeg origana.

Origano oriblete i Origano čaj

Origano oriblete su pastile koje se lagano otapaju u ustima. Pored organskog ulja divljeg origana sadrže ulje eukaliptusa, ekstrakt lista bršljana, propolis, matični mleč, vitamin C i hijaluronsku kiselinu: ulje eukaliptusa doprinosi očuvanju zdravlja organa za disanje, vitamin C pravilnoj funkciji imunog sistema, a hijaluronska kiselina formira film na sluzokoži usne duplje.

Čaj od origana – za šta je dobar kod upale grla? Pre svega kao topao napitak koji vam pomaže da unesete dovoljno tečnosti, što je osnova nege upaljenog grla [3]. Origano čaj je 100% organski čaj od nadzemnog dela divljeg origana i ne preporučuje se trudnicama i dojiljama.

Proizvod	Kako ga koriste odrasli	Napomena sa pakovanja
Ulje divljeg origana	3 puta dnevno po 2 kapi, posle obroka, u kafenoj kašičici jestivog ulja; 10 dana u toku jednog meseca	pije se, ne grglja; ne za decu mlađu od 6 godina, trudnice i dojilje
Origano Strong (kapsule)	1 kapsula 3 puta dnevno posle jela, sa čašom vode, 10–20 dana	ista upozorenja kao za ulje
Origano Sept Strong (sprej)	2–3 raspršivanja 5–6 puta dnevno; pre upotrebe promućkati	od 3 godine (deca od 3 do 12 godina 1–2 raspršivanja 3 puta dnevno); ne za trudnice i dojilje
Herba Sept (rastvor)	nerazblaženim rastvorom ispirati usnu duplju i grlo 2–3 puta dnevno posle jela; pre upotrebe promućkati	ne sme se gutati; od 3 godine (deci se razblažuje vodom 1:2 ili 1:3); upotrebiti u roku od 6 meseci od otvaranja
Origano oriblete	2–3 oriblete dnevno, lagano otopiti u ustima	od 6 godina; ne za trudnice, dojilje i osobe alergične na med i pčelinje proizvode; prekomerna upotreba može delovati laksativno
Origano čaj	1 kafena kašika na 200 ml vruće vode, procediti posle 1–5 minuta, piti što topliji	od 3 godine; ne za trudnice i dojilje

Detaljnije o tome kako se ovi proizvodi koriste kod upaljenog ždrela i krajnika pročitajte u tekstu Proizvodi od divljeg origana za grlo i kašalj.

Kada sa upaljenim grlom odmah lekaru?

Bol u grlu je najčešće bezazlen, ali kod ozbiljnih ili dugotrajnih tegoba javite se lekaru. Odmah pozovite hitnu pomoć (194) ili idite u hitnu službu ako [1][7]:

• teško dišete ili ne možete da gutate, pa vam pljuvačka curi iz usta;
• pri udisaju čujete piskav zvuk (stridor);
• imate otok u ustima i grlu, teško govorite ili ne možete da otvorite usta, a bol se brzo pojačava – to mogu biti znaci apscesa pored krajnika;
• imate teške simptome koji se brzo pogoršavaju.

Istog dana se javite lekaru ako uz bol u grlu imate veoma visoku temperaturu ili drhtavicu, znake dehidracije ili oslabljen imunitet (na primer zbog dijabetesa ili hemioterapije), kao i ako imate gnojne tačke na krajnicima ili je bol toliko jak da ne možete da jedete i pijete [1][7]. Pregled je potreban i kada bol u grlu ne prođe za nedelju dana, kada se upale grla često ponavljaju ili kada uz bol u grlu imate kvržicu u ustima ili na vratu ili ranicu u ustima koja traje duže od 3 nedelje [1].

Izvori

1. NHS – National Health Service (Velika Britanija). Sore throat. Stranica pregledana 8. 4. 2024.
2. Shulman S. T., Bisno A. L., Clegg H. W. i sar. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases. 2012;55(10):e86–e102. DOI: 10.1093/cid/cis629.
3. NICE – National Institute for Health and Care Excellence (Velika Britanija). Sore throat (acute): antimicrobial prescribing (NG84). Objavljeno 26. 1. 2018.
4. Spinks A., Glasziou P. P., Del Mar C. B. Antibiotics for treatment of sore throat in children and adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021;12:CD000023. DOI: 10.1002/14651858.CD000023.pub5.
5. Fine A. M., Nizet V., Mandl K. D. Large-scale validation of the Centor and McIsaac scores to predict group A streptococcal pharyngitis. Archives of Internal Medicine. 2012;172(11):847–852. DOI: 10.1001/archinternmed.2012.950.
6. McIsaac W. J., White D., Tannenbaum D., Low D. E. A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat. Canadian Medical Association Journal. 1998;158(1):75–83. PMID: 9475915.
7. NHS – National Health Service (Velika Britanija). Tonsillitis. Stranica pregledana 8. 3. 2024.
8. Institut za biološka istraživanja „Siniša Stanković“, Univerzitet u Beogradu (Glamočlija J., Mihailović M.). Izveštaj o ispitivanju antibakterijske, antifungalne i antibiofilm aktivnosti preparata „Ulje divljeg origana“ (br. 01-674/2). Beograd, 18. 4. 2022.
9. Institut za biološka istraživanja „Siniša Stanković“, Univerzitet u Beogradu. Izveštaj o ispitivanju antimikrobne aktivnosti preparata „Origano Sept strong“ (br. 01-675/2). Beograd, 18. 4. 2022.
10. Wijesundara N. M., Rupasinghe H. P. V. Essential oils from Origanum vulgare and Salvia officinalis exhibit antibacterial and anti-biofilm activities against Streptococcus pyogenes. Microbial Pathogenesis. 2018;117:118–127. DOI: 10.1016/j.micpath.2018.02.026.
11. Ben-Arye E., Dudai N., Eini A., Torem M., Schiff E., Rakover Y. Treatment of upper respiratory tract infections in primary care: a randomized study using aromatic herbs. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2011;2011:690346. DOI: 10.1155/2011/690346.