Seboroični (seboreični) dermatitis i seboreja: prirodni lek, melem i lečenje

24. 10. 2018. · Ažurirano: 11. 10. 2026. · Probotanic

Aloja vera, ulje i drveni češalj – seboroični dermatitis prirodni lek i nega vlasišta kod seboreje

Kratak odgovor: Seboroični ili seboreični dermatitis, u narodu seboreja, hronična je i nezarazna upala kože na mestima sa mnogo lojnih žlezda – na vlasištu, licu, obrvama, iza ušiju i na grudima – u kojoj koža preosetljivo reaguje na gljivicu Malassezia i masnoće iz loja [1][2]. Ne može trajno da se izleči, ali se dobro drži pod kontrolom: lečenje seboroičnog dermatitisa počinje šamponima i kremama sa ketokonazolom, ciklopiroksom ili cink-piritionom, a kortikosteroidi se koriste samo kratko, za smirivanje pogoršanja [1][3]. Seboroični dermatitis prirodni lek sa najviše dokaza je šampon sa 5% ulja čajevca; aloja vera je pomogla u jednoj manjoj studiji, a za jabukovo sirće dokaza nema [4][5][6]. Kao prirodnu negu možete dodati kremu Origano Derm sa uljem divljeg origana, na neoštećenu kožu.

Seboroični dermatitis – koji se naziva i seboroični ekcem ili jednostavno seboreja – jedna je od najčešćih bolesti kože. Prema meta-analizi iz 2024. godine, koja je obuhvatila 121 studiju i više od 1,2 miliona ljudi, ima ga oko 4,4% ljudi u svetu, a među odraslima oko 5,6% [7]. Javlja se u tri životna perioda – u prva tri meseca života, u pubertetu i kod odraslih, najčešće između 40. i 60. godine – i nešto je češći kod muškaraca [2]. Nije zarazan i ne nastaje zbog loše higijene [1][2].

Šta je seboreja (seboroični dermatitis)?

Seboreja je narodni naziv za seboroični dermatitis: hroničnu upalu kože sa crvenilom, svrabom i masnim, žućkastim ili belim ljuspama na delovima tela gde ima najviše lojnih žlezda [1][2]. Traje godinama, sa periodima smirivanja i pogoršanja, a u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ima šifru L21.

Glavnu ulogu ima gljivica (kvasac) Malassezia – raniji naziv Pityrosporum ovale – koja živi na koži gotovo svakog odraslog čoveka. Ona razgrađuje masnoće iz loja (sebuma) i oslobađa masne kiseline, poput oleinske, koje kod osetljivih osoba narušavaju zaštitnu barijeru kože i pokreću upalu [2]. Zato nije presudno koliko gljivice ima na koži, već kako na nju reaguje koža pojedinca – na to utiču hormoni i lučenje loja, zaštitna barijera kože, imunitet i stres [2].

Perut je najblaži oblik iste bolesti: ograničena je na vlasište i daje ljuspanje i svrab bez vidljive upale [2] – o njoj više u tekstu Perut i seboreja. Seboreja se lako meša sa psorijazom, čije su ploče deblje, oštro ograničene i prekrivene srebrnastim ljuspama, i sa rozaceom, koja crveni obraze, ali nema ljuspi [2]. Više o tome pročitajte u tekstovima Psorijaza: lečenje, simptomi, ishrana i iskustva i Da li znate kako se javlja dermatitis?, koji objašnjava ostale vrste dermatitisa i dijagnozu L30.

Gde se javlja seboroični dermatitis: lice, vlasište, uši i grudi?

Seboroični dermatitis se javlja na masnim delovima kože: najčešće na vlasištu i licu – na obrvama, kapcima, čelu, u pregibima pored nosa, oko usta i u bradi – a zatim iza ušiju i u ušima, na potiljku i na grudima [1]. Kod odraslih su promene na licu kod 87,7% obolelih, na vlasištu kod 70,3%, a na gornjem delu trupa kod 26,8% [2]. Kod izraženijih oblika zahvata i pazuhe, pupak, prepone i kožu ispod grudi [1].

Kod svetlije puti koža je crvena, a kod tamnije ružičasta, ljubičasta ili svetlija od okoline; ljuspe su masne i žućkaste ili suve i bele. Svrab je obično blag, ali na vlasištu može da bude jak [1]. Seboreja ne izaziva opadanje kose [2].

Seboroični dermatitis glave – „temenjača kod odraslih“

Seboroični dermatitis glave (vlasišta) mnogi zovu „temenjača kod odraslih“, jer podseća na masne krustice kod beba. Ljuspe mogu da budu suve, masne ili i jedno i drugo, a koža ispod njih je crvena i svrbi [1]. Svrab kože glave ima i druge uzroke, o kojima pišemo u tekstu Prirodni lek za svrab kože: uzroci, noćni svrab i svrab kože glave.

Seboroični dermatitis na licu (seboreja na licu)

Seboreja na licu najčešće zahvata pregibe pored nosa, obrve, čelo uz liniju kose i bradu, pa je koža na jednim mestima masna, a na drugim suva i perutava [1]. Seboroični dermatitis oko očiju zahvata ivice kapaka: kapci su crveni, otečeni i svrbe, a između trepavica se vide žućkaste ljuspe; to je neprijatno, ali retko oštećuje oči [1].

Seboroični dermatitis kod beba – šta je temenjača?

Seboroični dermatitis kod beba naziva se temenjača: bezopasne, masne, žute ili bele krustice na temenu, ponekad i na licu, u pregibima i u predelu pelene [1][8]. Javlja se kod čak do 42% beba u prva tri meseca života i obično sama prolazi za nekoliko nedelja do meseci; bebu ne svrbi i ne boli [1][2][8]. Britanska zdravstvena služba (NHS) i američki dermatolozi savetuju [1][8]:

nežno umasirajte hidratantnu kremu ili kokosovo ulje u kožu glave da omekšaju ljuspe, prođite mekom četkicom, pa kosu operite blagim šamponom za bebe;
ne koristite maslinovo ulje, koje možda ne prija koži, ni ulje kikirikija, zbog alergije;
ne koristite sapun, šampone za odrasle ni proizvode sa mirisom – šamponi protiv peruti nisu za decu;
ne čupkajte krustice, jer to povećava rizik od infekcije.

Dečji ekcem (atopijski dermatitis) obično počinje posle trećeg meseca i češće zahvata spoljašnje strane ruku i nogu [2] – o njegovoj nezi pišemo u tekstu Prirodni lek za ekcem: nega kože, domaća krema i biljna ulja. Proizvodi sa eteričnim uljima nisu za bebe: ulje divljeg origana i krema Origano Derm ne preporučuju se deci mlađoj od 6 godina.

Šta pogoršava seboreju?

Seboreja se najčešće pogoršava zimi i rano s proleća, kada je vazduh hladan i suv, kao i u periodima stresa i neispavanosti, a leti se obično smiruje [1][2]. Najčešći okidači su prikazani u tabeli.

Okidač	Šta možete da uradite
Hladno i suvo vreme	posle umivanja i kupanja nanesite hidratantnu kremu bez mirisa [1]
Stres i neispavanost	redovan san i manje stresa [2]
Jaki sapuni, proizvodi sa alkoholom i parfemom	blaga sredstva za pranje i kozmetika sa oznakom „bez alkohola“ [1]
Vrelo tuširanje, znoj, mnogo gela i laka za kosu	mlaka voda; preparate za kosu koristite štedljivo [1]
Prekomerno pijenje alkohola	smanjite alkohol [1]
Pojedini lekovi (npr. litijum, haloperidol)	lek ne prekidajte na svoju ruku, već razgovarajte sa onim ko ga je propisao [1]

Seboroični dermatitis je češći kod osoba sa Parkinsonovom bolešću, epilepsijom i depresijom, posle moždanog udara, kod HIV infekcije i posle transplantacije organa, kao i kod osoba sa psorijazom ili rozaceom [1][2]. Uloga ishrane nije dokazana: nedostatak cinka i vitamina B2, B6 i B3 može da izazove osip sličan seboreji, ali kod većine obolelih to nije uzrok [2].

Lečenje seboroičnog dermatitisa: šta preporučuju dermatolozi?

Lečenje seboroičnog dermatitisa ima dva cilja: da smiri crvenilo, ljuspe i svrab i da spreči nova pogoršanja, jer bolest ne može trajno da se izleči [1]. Lečenje seboreje se zato sastoji od kraće faze smirivanja i duže faze održavanja, najčešće šamponom ili kremom protiv gljivica [1].

Najviše dokaza imaju lekovi protiv gljivica. U Cochrane pregledu 51 studije sa 9.052 ispitanika ketokonazol 2% je za 31% smanjio rizik da se promene ne povuku u odnosu na placebo, a i ciklopiroks 1% je bio uspešniji od placeba [3]. Ketokonazol je delovao slično kao kortikosteroidi, uz 44% manje neželjenih efekata [3].

Gde je seboreja	Šta se najčešće koristi
Vlasište i perut	šampon sa ketokonazolom, ciklopiroksom, cink-piritionom, selen-sulfidom, katranom ili salicilnom kiselinom [1][2][8]
Lice, obrve, brada, iza ušiju	krema, gel ili pena sa ketokonazolom; kod pogoršanja kratko blagi kortikosteroid ili krema sa pimekrolimusom ili takrolimusom [1][3]
Grudi i pregibi	krema protiv gljivica, a kod jače upale kratko kortikosteroid [1]
Raširen i tvrdokoran oblik	lekovi protiv gljivica u tabletama (itrakonazol, terbinafin) ili UVB fototerapija, obično tri puta nedeljno do osam nedelja [1]

Koji šampon za seboreju izabrati?

Najbolji šampon za seboreju je onaj sa aktivnom materijom iz tabele, a ne običan blagi šampon; šampon sa katranom može da oboji svetlu i farbanu kosu [1]. Umasirajte ga u vlasište, ostavite onoliko minuta koliko piše u uputstvu i isperite. Ravnu ili talasastu kosu perite njime 2–3 puta nedeljno, a kovrdžavu oko jednom nedeljno; za održavanje je mnogima dovoljno jednom nedeljno, a kada jedan šampon prestane da deluje, pomaže smenjivanje dva šampona [1]. Efekat procenite posle četiri nedelje redovne upotrebe [8]. Bradu možete prati šamponom sa 1% ketokonazola, a mnogim muškarcima pomaže i brijanje [1].

Kreme i lekovi za seboroični dermatitis na licu i telu

Na licu i telu koristi se krema, gel ili pena sa ketokonazolom. Kod pogoršanja dermatolog propisuje blagi kortikosteroid, poput hidrokortizona, ili nesteroidne kreme sa pimekrolimusom ili takrolimusom; kortikosteroidi brzo smiruju crvenilo i svrab, ali se koriste kratko i tačno po uputstvu [1][3]. Najnovija mogućnost je pena sa 0,3% roflumilasta, nesteroidnim lekom koji je u SAD odobren od 9. godine života: nanosi se jednom dnevno, i na kapke i vlasište, a u studiji je posle 8 nedelja čistu ili gotovo čistu kožu imalo 68,3% pacijenata [1].

Lasersko lečenje seboroičnog dermatitisa – da li pomaže?

Lasersko lečenje seboroičnog dermatitisa još nije deo standardne terapije: pregled objavljen 2024. godine pronašao je samo devet malih studija o postupcima u ordinaciji – fototerapiji, intenzivnoj pulsnoj svetlosti (IPL), fotodinamskoj terapiji i pikosekundnom Nd:YAG laseru [9]. Većina je pokazala poboljšanje, a laser i terapije svetlošću smanjili su lučenje loja i količinu gljivice Malassezia furfur; posle uskopojasne UVB fototerapije bolest se, međutim, vraćala već u roku od mesec dana [9].

Autori naglašavaju da su podaci ograničeni, postupci skupi, a dugoročna bezbednost nepoznata [9]. Zato lasersko lečenje seboreje, odnosno lečenje seboroičnog dermatitisa laserom, dolazi u obzir tek kod tvrdokornih promena na licu, uz redovnu negu šamponima i kremama, a ne umesto nje.

Krema i šampon bez etikete sa listićima origana – melem za seboroični dermatitis i lečenje seboreje

Seboroični dermatitis prirodni lek – šta zaista ima dokaze?

Seboroični dermatitis prirodni lek sa najviše dokaza je šampon sa 5% ulja čajevca, koji je u randomizovanoj studiji smanjio perut, svrab i masnoću vlasišta. Emulzija aloje vere smanjila je ljuspe i svrab u jednoj manjoj studiji, a za jabukovo sirće kod seboreje nema studija [4][5][6].

Prirodni lek za seboroični dermatitis je dopuna šamponu i kremi protiv gljivica, a ne njihova zamena. Ako tražite seboroični dermatitis prirodno lečenje (u ijekavici „seboroični dermatitis prirodno liječenje“), u tabeli je pregled onoga što je do sada ispitano.

Prirodno sredstvo	Šta pokazuju studije	Napomena
Ulje čajevca (šampon sa 5%)	kod 126 osoba sa peruti posle 4 nedelje težina peruti smanjena za 41%, uz placebo za 11%; manje svraba i masnoće [4]	razblaženo ulje, bez neželjenih efekata
Aloja vera (emulzija)	kod 44 odrasla manje ljuspi i svraba; poboljšanje kod 58% uz aloju i 15% uz placebo, po oceni dermatologa [5]	crvenilo se nije značajno smanjilo
Ulje origana i karvakrol	u laboratoriji delovali protiv gljivica Malassezia furfur i M. sympodialis, a kod M. sympodialis smanjili i prianjanje i stvaranje biofilma [10]	na kožu samo razblaženo ili u kremi
Ulje jojobe	pregled istraživanja ga zbog voštanih estara navodi kao dobar izbor za obnovu zaštitne barijere kože kod seboroičnog dermatitisa [11]	blaga nega, bez eteričnih ulja
Jabukovo sirće	nema studija kod seboreje; razblaženo je u studiji kod ekcema nadražilo kožu 72,7% učesnika [6]	ne na upaljenu kožu

Ulje čajevca – prirodni lek za seboreju glave

Kao prirodni lek za seboreju glave najbolje je ispitan šampon sa 5% ulja čajevca (čajnog drveta): u randomizovanoj studiji osobe od 14 godina i starije sa blagom do umerenom peruti prale su kosu njime svakodnevno četiri nedelje [4]. U Probotanic ponudi ulje čajevca nalazi se u mešavini Junior skin, zajedno sa hladno ceđenim uljem jojobe; po deklaraciji je namenjena mladoj koži sklonoj aknama i bubuljicama, a mala količina se nanosi na kritične delove lica i nežno utrlja.

Aloja vera kod seboreje

U dvostruko slepoj studiji emulzija od ekstrakta aloje vere smanjila je perutanje, svrab i broj zahvaćenih mesta više od placeba, a poboljšanje je primetilo i 62% bolesnika, prema 25% u placebo grupi [5]. Aloja je blaga dopuna nezi, ali je ispitana samo u jednoj maloj studiji.

Jabukovo sirće za seboreični dermatitis – pomaže li?

Jabukovo sirće za seboreični dermatitis je čest savet na internetu – i za mazanje i za pijenje svakog jutra – ali za seboreju nema nijedne studije. Kod ekcema je razblaženo jabukovo sirće (0,5% sirćetne kiseline) ispitano u studiji sa 22 učesnika: nije poboljšalo zaštitnu barijeru kože, a kod 72,7% je izazvalo blagu iritaciju; nerazblaženo sirće je kod jednog deteta izazvalo i hemijsku opekotinu [6]. Zato ni jabukovo sirće za svrab kože nije dobar izbor kada je koža upaljena i izgrebana.

Lavanda, ylang-ylang i maslinovo ulje

Za etarska ulja lavande i ylang-ylanga, koja se često preporučuju kod seboreje, nismo pronašli kliničke studije kod seboroičnog dermatitisa. Sa masnim uljima na vlasištu budite umereni: oleinska kiselina, glavna masna kiselina maslinovog ulja, u ispitivanjima je izazvala perutanje kože glave kod osoba sklonih peruti [2], a NHS ne preporučuje maslinovo ulje ni kod temenjače [8].

Melem za seboroični dermatitis – šta biraju dermatolozi?

Kada se traži melem za seboroični dermatitis, dermatolozi biraju kremu, gel ili penu sa lekom protiv gljivica (ketokonazol, ciklopiroks), kod pogoršanja kratko i kremu sa kortikosteroidom, a za svakodnevnu negu blagu hidratantnu kremu [1][3]. Svaka krema za seboroični dermatitis koju koristite svakodnevno treba da bude bez parfema i alkohola, jer oni mogu da izazovu pogoršanje [1].

Prirodna krema za seboroični dermatitis: Origano Derm

Kao prirodnu kremu za seboroični dermatitis na licu, iza ušiju i na grudima Probotanic nudi Origano Derm – kremu sa organskim uljem divljeg origana. Etarsko ulje origana i karvakrol – glavni sastojak i Probotanic ulja divljeg origana – u laboratoriji su delovali protiv gljivica Malassezia, koje imaju glavnu ulogu u seboreji [10], a sama krema je u ispitivanju Instituta za biološka istraživanja „Siniša Stanković“ u Beogradu delovala na kandide, dermatofite i stafilokoke [12]. Naši stručni saradnici je preporučuju čitaocima i kod seboroičnog dermatitisa, kao dopunu šamponu i kremi koje savetuje dermatolog. Prema uputstvu sa pakovanja:

kremu nanesite u tankom sloju na kožu i promene dva puta dnevno, poželjno 7–14 dana;
samo spolja i na neoštećenu kožu – ne na izgrebanu ili ispucalu kožu, oko očiju, na usne i druge sluzokože, genitalnu i analnu regiju;
ne preporučuje se trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od 6 godina;
ako dođe u dodir sa sluzokožom, isperite je obilno vodom; ako se javi jaka iritacija, prekinite upotrebu.

Iz Probotanic prodavnice

Origano derm

660,00 RSD(8)

Dodaj u korpu Detaljnije

Ulje divljeg origana i ulje jojobe

Na ograničene promene na koži, na primer iza ušiju ili na grudima, možete nanositi i Probotanic ulje divljeg origana, ali samo razblaženo: prema uputstvu sa pakovanja, 30–50 kapi ulja razredite u 100 ml jestivog ulja i mešavinom mažite promene na koži dva puta dnevno. Ne nanosite je blizu očiju i na sluzokože; ulje se ne preporučuje trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od 6 godina.

Za suve, zategnute delove lica posle smirivanja upale blagu negu pruža hladno ceđeno ulje jojobe, tečni vosak koji je dobar izbor za obnovu zaštitne barijere kože [11]. Prema uputstvu sa pakovanja, dva puta dnevno nanesite 4–5 kapi na čistu i vlažnu kožu lica i lagano umasirajte; višak posle par minuta uklonite papirnom maramicom, a posle dužeg svakodnevnog korišćenja napravite pauzu od 7–10 dana. Više u tekstu Ulje jojobe i ulje lešnika: za šta su dobri i kako se koriste.

Seboroični dermatitis iskustva: kako da sprečite nova pogoršanja?

Ako tražite „seboroični dermatitis iskustva“ ili „seboroični dermatitis glave iskustva“, najčešće ćete pročitati da se bolest vraća – i to je tačno, ali se pogoršanja mogu znatno proređiti redovnom negom i održavanjem [1]. Američki dermatolozi savetuju [1]:

lice umivajte dva puta dnevno blagim sredstvom bez mirisa ili sapunom sa cink-piritionom i dobro isperite, pa nanesite hidratantnu kremu bez mirisa;
kremu za brijanje, regenerator, kremu za sunčanje i šminku birajte sa oznakom „bez alkohola“;
šampon protiv peruti koristite i kada se koža smiri, obično jednom nedeljno;
izbegavajte vrele kupke i tuširanja, naročito zimi;
za zaštitu od sunca birajte kremu sa cink-oksidom ili titanijum-dioksidom.

Pošto se seboreja pogoršava u stresu i kada spavate premalo, redovan san je deo nege [2]. Svako reaguje drugačije, pa vam može trebati nekoliko pokušaja dok ne pronađete svoju kombinaciju šampona, kreme i nege [8].

Kada se javiti dermatologu?

Dermatologu se javite ako se promene ne smiruju posle četiri nedelje redovnog korišćenja šampona protiv peruti, ako je svrab jak, koža otečena, ispucala ili vlaži, ako se ljuspe i crvenilo jave i na licu ili telu, kao i ako se kod bebe temenjača ne povlači posle nekoliko nedelja nege, širi se po telu, krvari ili vlaži [1][8]. Naglo nastala, raširena i tvrdokorna seboreja kod odrasle osobe može da bude prvi znak oslabljenog imuniteta, pa je tada potreban pregled [2].