Ulje nane za creva: šta kažu studije o iritabilnom crevu i koji oblik izabrati?

Probotanic ulje peperminta

Kratak odgovor: Ulje nane za creva – tačnije etarsko ulje peperminta (Mentha × piperita) – jedno je od najbolje ispitanih biljnih sredstava kod sindroma iritabilnog creva (IBS): u meta-analizama je bolje od placeba ublažavalo bol u stomaku i ukupne tegobe, pa ga predlažu i britanske i američke smernice iz 2021. godine [1][2][3].

U studijama je korišćeno ulje nane u kapsulama koje se oslobađaju tek u crevima, a Evropska agencija za lekove ga za iritabilno crevo prihvata upravo u tom obliku [4]. Čaj od nane je blaži, tradicionalni oblik za stomačne tegobe poput nadutosti, a nana u svakom obliku može da pojača gorušicu kod osoba sa refluksom [4][5].

Nana se kod nas tradicionalno pije za stomak, a ulje nane za nervozna creva jedno je od najčešće pominjanih prirodnih sredstava. U studijama i apotekama „ulje nane“ gotovo uvek znači etarsko ulje peperminta – nane nastale ukrštanjem vodene i klasaste nane, koje se dobija destilacijom svežih listova vodenom parom i čiji je glavni aktivni sastojak mentol [6]. Ovde je fokus na nani, a sam sindrom – simptomi, dijagnoza, ishrana i lekovi – detaljno je opisan u tekstu Sindrom iritabilnog kolona (nervozna creva): simptomi, terapija i kako se leči.

Ulje nane za creva: kako deluje kod iritabilnog creva?

Ulje peperminta je prirodni spazmolitik: opušta glatke mišiće creva i tako ublažava grčeve, bol i nadutost. Mentol iz ulja blokira kalcijumske kanale u mišićnim ćelijama creva, pa se one slabije grče [2][6].

  • Opuštanje grčeva: u laboratorijskim ispitivanjima na tkivu creva životinja, a zatim i na uzorcima debelog creva ljudi uzetim tokom operacija, mentol je opuštao mišiće creva blokadom kalcijumskih kanala [6].
  • Manja osetljivost na bol: u studijama na glodarima ulje peperminta je smanjivalo bol iz unutrašnjih organa, verovatno preko receptora TRPM8 i TRPA1 u crevima [6].
  • Manje gasova i nadutosti: prema Evropskoj agenciji za lekove (EMA), ulje peperminta pojačava lučenje žuči i deluje protiv stvaranja pene u crevima, što uz opuštanje grčeva može da smanji nadutost, nelagodnost i bol u stomaku [4].
  • Mirniji rad creva: ulje peperminta usporava prolaz sadržaja kroz creva i smanjuje grčeve debelog creva, zbog čega se koristi i pri kolonoskopiji [6].

Isto dejstvo ima i drugu stranu: mentol opušta i donji sfinkter jednjaka, mišić koji sprečava vraćanje želudačnog sadržaja, pa kod nekih osoba izaziva ili pojačava gorušicu [2][6]. Zato je za creva važan oblik u kom se ulje uzima – o tome niže. Nana se koristi i kod mučnine; više o tome pročitajte u tekstu Lek protiv mučnine u putu: tablete i prirodni lek za vožnju autom i autobusom.

Da li je ulje od nane kao lek za iritabilno crevo dokazano?

Delimično: ulje peperminta je u većini kliničkih studija i u više meta-analiza bilo delotvornije od placeba za ukupne tegobe i bol u stomaku, ali je kvalitet dokaza nizak, a sindrom ne leči nego ublažava njegove simptome [2][3][7]. Studije su rađene sa uljem nane u kapsulama, najčešće enterički obloženim.

Pepermint za iritabilno crevo ispitan je u više od deset randomizovanih kliničkih studija [8]. Ključni rezultati, sa tačnim brojevima:

Studija Ko je i kako ispitan Rezultat
Liu i sar., 1997 [9] 110 odraslih; enterički obložene kapsule 3–4 puta dnevno, 15–30 minuta pre obroka, mesec dana jačina bola smanjila se kod 79% ispitanika uz ulje peperminta, prema 43% uz placebo; manje nadutosti imalo je 83%, prema 29% uz placebo
Cochrane pregled, 2011 [10] 56 studija i 3.725 ispitanika starijih od 12 godina (vlakna, spazmolitici, antidepresivi) spazmolitici su delotvorni kod iritabilnog creva; ulje peperminta je među njima pokazalo značajnu korist
Alammar i sar., 2019 [8] meta-analiza 12 studija, 835 ispitanika poboljšanje ukupnih tegoba bilo je 2,39 puta, a bola 1,78 puta češće nego uz placebo; na svake 3 lečene osobe jedna manje imala je uporne tegobe (za bol na svake 4); neželjeni efekti 9,3% prema 6,1% uz placebo, bez značajne razlike
Weerts i sar. (PERSUADE), 2020 [11] 189 odraslih, 8 nedelja; kapsule sa 182 mg ulja koje se oslobađa u tankom ili u debelom crevu strogo postavljen glavni cilj nije dostignut (smanjenje bola za najmanje 30%: 46,8% prema 34,4% uz placebo), ali su kapsule koje se oslobađaju u tankom crevu značajno smanjile bol, nelagodnost i težinu tegoba; blagi neželjeni efekti bili su češći
Ingrosso i sar., 2022 [7] meta-analiza 10 studija, 1.030 ispitanika na svake 4 osobe koje su uzimale ulje jedna više nego uz placebo imala je poboljšanje ukupnih tegoba, a na svakih 7 jedna više imala je manje bola; neželjeni efekti bili su češći, a kvalitet dokaza veoma nizak
Meyer i sar., 2026 [1] pregled 60 studija biljne terapije (6.329 ispitanika), za ulje peperminta 7 studija ulje peperminta bilo je delotvornije od placeba (relativni rizik poboljšanja 1,63), uz dobar bezbednosni profil

Šta preporučuju smernice?

  • Britansko gastroenterološko udruženje (BSG, 2021): ulje peperminta može biti delotvorno za ukupne tegobe i bol u stomaku kod iritabilnog creva, a gastroezofagealni refluks je čest neželjeni efekat (slaba preporuka, veoma nizak kvalitet dokaza). U mrežnoj meta-analizi na koju se smernice oslanjaju ulje peperminta je kod ukupnih tegoba bilo delotvornije od placeba [2].
  • Američki koledž za gastroenterologiju (ACG, 2021): predlaže pepermint za ublažavanje ukupnih tegoba (uslovna preporuka, nizak kvalitet dokaza) i navodi da enterički obložene kapsule mogu da smanje rizik od gorušice [3].
  • Evropska agencija za lekove (EMA): ulje peperminta u gastrorezistentnim (enterički obloženim) oblicima ima status dobro utvrđene upotrebe za ublažavanje blagih grčeva u digestivnom traktu, nadutosti i bola u stomaku, naročito kod sindroma iritabilnog creva [4].

Britanske smernice pritom naglašavaju da su studije rađene sa određenim formulacijama ulja peperminta, pa se njihovi rezultati ne mogu automatski preneti na druge oblike [2].

Ulje nane za oralnu upotrebu: kap ulja peperminta u kašičici meda i čaj od nane od suvog lista

Ulje nane za oralnu upotrebu: kapsule, kapi ili čaj?

Sva tri oblika potiču od iste biljke, ali se razlikuju po jačini, po mestu na kom se ulje oslobađa i po tome šta je ispitano: kapsule su oblik iz kliničkih studija, čaj je tradicionalni napitak za otežano varenje i nadutost [4][5], a kapi su praktičan oblik čistog ulja za svakodnevnu podršku varenju.

Oblik Kako se uzima Šta se zna
Kapsule ulja nane (enterički obložene, gastrorezistentne) od 12 godina: 0,2–0,4 ml ulja po dozi, 2–3 puta dnevno (ukupno 0,6–1,2 ml); deca od 8 do 11 godina: 0,2 ml tri puta dnevno; 30 minuta pre obroka, progutati cele [4] oblik iz kliničkih studija; EMA ga prihvata za grčeve, nadutost i bol kod iritabilnog creva; uzima se dok tegobe ne prođu, obično 1–2 nedelje, a najduže 3 meseca u jednom ciklusu [4]
Ulje peperminta u kapima (Probotanic) od 12 godina: 1–2 kapi tri puta dnevno, posle obroka, razređeno u kašičici jestivog ulja ili meda; do 2 nedelje u toku meseca ili po potrebi (prema pakovanju) 100% čisto etarsko ulje peperminta; dodatak ishrani odobren od Ministarstva zdravlja Republike Srbije, koji doprinosi očuvanju zdravlja digestivnog i respiratornog sistema
Čaj od nane (list peperminta) odrasli: 1,5–3 g suvog lista u 100–150 ml ključale vode, tri puta dnevno; deca od 4 do 11 godina i adolescenti: 1–2 g tri puta dnevno [5] tradicionalna upotreba za ublažavanje otežanog varenja i nadutosti, zasnovana na dugogodišnjem iskustvu [5]

Kapsule ulja nane: zašto su studije rađene sa njima?

Mentol i ostali sastojci ulja brzo se upijaju već u početnom delu tankog creva [4]. Enterički obložene pepermint kapsule prolaze kroz želudac neoštećene i oslobađaju ulje dalje u crevima – kod kapsula sa odloženim oslobađanjem oko 70% ulja stiže do debelog creva [6]. Tako ulje deluje tamo gde nastaju grčevi, a manje dolazi u dodir sa jednjakom i želucem, pa enterički obložene kapsule mogu da smanje rizik od gorušice [3][6].

Zato se ulje nane u kapsulama uzima pola sata pre obroka i guta celo: žvakanje bi oslobodilo ulje prerano i moglo da nadraži usta i jednjak [4] – u tajvanskoj studiji jedini ispitanik iz grupe sa uljem peperminta koji je dobio gorušicu žvakao je kapsule [9]. Hrana i antacidi uzeti u isto vreme mogu da ubrzaju oslobađanje sadržaja kapsule [4].

Probotanic ulje peperminta u kapima: kako se uzima?

Probotanic ulje peperminta je 100% čisto i prirodno, nerazblaženo etarsko ulje peperminta (Mentha piperita), bez aditiva, u staklenoj bočici sa kapaljkom. Kao dodatak ishrani odobren od Ministarstva zdravlja Republike Srbije, doprinosi očuvanju zdravlja digestivnog i respiratornog sistema i imuniteta. Za unutrašnju upotrebu pakovanje predviđa 1–2 kapi tri puta dnevno, posle obroka, razređeno u kašičici jestivog ulja ili meda, do 2 nedelje u toku jednog meseca ili po potrebi; namenjeno je osobama starijim od 12 godina.

Ulje peperminta za creva u obliku kapi drugačiji je oblik od kapsula: nema omotač, pa se oslobađa već u ustima i želucu. Kliničke studije kod iritabilnog creva rađene su sa kapsulama i njihovi rezultati se ne prenose automatski na druge oblike [2]. Probotanic ulje peperminta je jednostavan, prirodan način da nanu uključite u svakodnevnu podršku varenju, kao dopunu ishrani i ostalim merama kod iritabilnog creva. Ko ne treba da ga uzima, pročitajte u odeljku o kontraindikacijama niže.

Ulje peperminta

Iz Probotanic prodavnice

Ulje peperminta

726,00 RSD(1)

Čaj od nane: za šta je dobar i koliko piti?

Čaj od nane je tradicionalni biljni lek za ublažavanje otežanog varenja i nadutosti: EMA ga priznaje na osnovu dugogodišnje upotrebe, u dozi od 1,5 do 3 g suvog lista u 100–150 ml ključale vode, tri puta dnevno, a za decu od 4 do 11 godina i adolescente 1 do 2 g [5]. Rezultati studija sa kapsulama ne odnose se direktno na čaj [2].

Nana za stomak se kod nas najčešće pije upravo kao čaj. Kao topao napitak bez kofeina, posle obroka može da zameni kafu, a ograničenje kofeina je jedan od osnovnih saveta za ishranu kod iritabilnog creva [2].

Čaj od nane – kontraindikacije: kome nana ne prija?

Nana nije za svakoga: najvažnije kontraindikacije za čaj i ulje su refluks i gorušica, žučni kamen i druge bolesti žuči, mala deca, trudnoća i dojenje i preosetljivost na mentol [4][5].

  • Refluks i gorušica: osobe sa gastroezofagealnim refluksom treba da izbegavaju čaj od nane, jer gorušica može da se pojača; i kod ulja peperminta gorušica i tegobe od hijatalne hernije mogu da se pogoršaju, a upotrebu tada treba prekinuti [4][5].
  • Žučni kamen i bolesti žuči: pepermint pojačava lučenje žuči [4], a u maloj studiji na zdravim dobrovoljcima usporavao je pražnjenje žučne kese [6]. Osobe sa kamenom u žuči i drugim bolestima žučnih puteva treba da budu oprezne sa čajem, a ulje u kapsulama EMA navodi kao kontraindikovano kod žučnog kamena, zapaljenja žučnih puteva, bolesti jetre i ahlorhidrije (nedostatka želudačne kiseline) [4][5].
  • Deca: čaj od nane se ne preporučuje deci mlađoj od 4 godine, a kapsule deci mlađoj od 8 godina [4][5]. Preparati sa uljem nane ne daju se deci mlađoj od 2 godine, jer mentol kod njih može da izazove refleksni prestanak disanja i grč grkljana [4]. U najnovijoj holandskoj studiji sa 228 dece i mladih od 8 do 18 godina sa iritabilnim crevom i funkcionalnim bolom u stomaku ni kapsule ni bombone sa uljem peperminta nisu bile delotvornije od placeba, a neželjeni efekti bili su blagi i retki [12].
  • Trudnoća i dojenje: bezbednost nije utvrđena, pa EMA zbog nedostatka podataka ne preporučuje ni čaj ni ulje peperminta trudnicama i dojiljama [4][5].
  • Preosetljivost na mentol: prijavljene su alergijske reakcije na mentol, uključujući kožni osip, glavobolju i anafilaktički šok, nepoznate učestalosti [4].

Za Probotanic ulje peperminta pakovanje navodi da se ne preporučuje trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od 12 godina, kao ni osobama osetljivim na sastojke ulja, i da ga ne treba da uzimaju osobe sa teškim oštećenjem jetre, srčanim aritmijama, poremećajem gutanja, ahlorhidrijom, gastroezofagealnim refluksom, astmom, zapaljenjem žučne kese ili opstrukcijom žučnih puteva; osobe sa kamenom u žuči mogu da dobiju koliku zbog pojačanog lučenja žuči. Preporučena dnevna doza se ne sme prekoračiti – veće količine mogu da izazovu proliv, mučninu, povraćanje, vrtoglavicu i lupanje srca, a kod osetljivih osoba etarsko ulje može da izazove tegobe u želucu.

U kliničkim studijama sa kapsulama najčešći neželjeni efekti bili su gorušica, peckanje oko anusa, zamućen vid, suva usta, mučnina i povraćanje, a mokraća i stolica mogu da mirišu na mentol [4].

Sa kojim lekovima se ulje nane ne kombinuje?

Ulje nane ne uzimajte istovremeno sa lekovima za smanjenje želudačne kiseline – antacidima, blokatorima H2 receptora i inhibitorima protonske pumpe [4]. Kod kapsula ovi lekovi mogu prerano da rastvore enterički omotač, a ista napomena stoji i na pakovanju Probotanic ulja peperminta.

  • Ne kombinujte više preparata sa uljem peperminta u isto vreme, na primer kapsule i kapi [4].
  • U jednoj kliničkoj studiji sa uljem peperminta i jednoj sa mentolom opisana je izvesna inhibicija enzima CYP3A4, preko kog se razgrađuju mnogi lekovi [4]; ako redovno pijete lekove, kombinaciju proverite sa farmaceutom.
  • Za čaj od nane EMA ne navodi interakcije sa lekovima [5].

Koja je alternativa ako ne podnosite nanu?

Ako vam nana izaziva gorušicu ili je ne smete da koristite, smernice za iritabilno crevo nude i druge mere: rastvorljiva vlakna (psilijum), low-FODMAP dijetu uz nutricionistu, spazmolitike i lekove koje lekar bira prema tipu sindroma i psihološke terapije [2][3]. Sve to, uz alarmne znake zbog kojih je potreban pregled, opisano je u tekstu Sindrom iritabilnog kolona (nervozna creva): simptomi, terapija i kako se leči.

Šta su laboratorijska ispitivanja pokazala za ulje divljeg origana i creva, pročitajte u tekstu Ulje divljeg origana za creva.

Kako da koristite nanu za stomačne tegobe: praktični saveti

  • Izaberite oblik prema cilju: za grčeve i bol kod iritabilnog creva najviše dokaza imaju kapsule, čaj je tradicionalni napitak za otežano varenje i nadutost, a kapi su praktičan oblik za svakodnevnu podršku varenju [2][5].
  • Poštujte vreme i trajanje: kapsule pola sata pre obroka, cele, obično 1–2 nedelje [4]; Probotanic kapi posle obroka, u kašičici jestivog ulja ili meda, do 2 nedelje u toku meseca ili po potrebi.
  • Jedan preparat u isto vreme: ne kombinujte više preparata sa uljem nane, a ako se javi gorušica, prekinite upotrebu [4].

Kod jakih, dugotrajnih ili novih tegoba, kao i kod krvi u stolici ili nenamernog gubitka težine, javite se lekaru.

Ukratko

  • Ulje peperminta je u više meta-analiza bilo delotvornije od placeba za ukupne tegobe i bol u stomaku kod iritabilnog creva, ali je kvalitet dokaza nizak [2][3][7].
  • Studije su rađene sa uljem nane u kapsulama, najčešće enterički obloženim, a EMA ga za iritabilno crevo prihvata upravo u gastrorezistentnom obliku [4].
  • Enterički obložene kapsule uzimaju se pola sata pre obroka i gutaju cele, jer bi žvakanje oslobodilo ulje prerano [4].
  • Čaj od nane je tradicionalni biljni lek za otežano varenje i nadutost; rezultati studija sa kapsulama ne odnose se direktno na čaj [2][5].
  • Nana u svakom obliku može da pojača gorušicu kod osoba sa refluksom, a oprez je potreban i kod bolesti žuči, male dece, trudnoće i dojenja [4][5].

Česta pitanja

Koliko dugo se uzimaju kapsule ulja nane?

Enterički obložene kapsule ulja nane uzimaju se dok tegobe ne prođu, obično 1–2 nedelje, a najduže 3 meseca u jednom ciklusu [4]. Uzimaju se 30 minuta pre obroka i gutaju cele. Hrana i antacidi uzeti u isto vreme mogu da ubrzaju oslobađanje sadržaja kapsule, a više preparata sa uljem peperminta ne treba kombinovati [4].

Zašto ulje nane može da izazove gorušicu?

Mentol opušta i donji sfinkter jednjaka, mišić koji sprečava vraćanje želudačnog sadržaja, pa kod nekih osoba izaziva ili pojačava gorušicu [2][6]. Enterički obložene kapsule prolaze kroz želudac neoštećene i oslobađaju ulje dalje u crevima, pa mogu da smanje rizik od gorušice [3][6]. Ako se gorušica javi, upotrebu treba prekinuti [4].

Da li ulje nane pomaže kod nadutosti?

Prema Evropskoj agenciji za lekove (EMA), ulje peperminta pojačava lučenje žuči i deluje protiv stvaranja pene u crevima, što uz opuštanje grčeva može da smanji nadutost, nelagodnost i bol u stomaku [4]. U studiji sa 110 odraslih sa iritabilnim crevom manje nadutosti imalo je 83% ispitanika uz ulje peperminta, prema 29% uz placebo [9]. Za otežano varenje i nadutost tradicionalno se pije i čaj od nane [5].

Koji su neželjeni efekti ulja nane?

U kliničkim studijama sa kapsulama najčešći neželjeni efekti bili su gorušica, peckanje oko anusa, zamućen vid, suva usta, mučnina i povraćanje, a mokraća i stolica mogu da mirišu na mentol [4]. Prijavljene su i alergijske reakcije na mentol, nepoznate učestalosti [4]. Veće količine od preporučene dnevne doze mogu da izazovu proliv, mučninu, povraćanje, vrtoglavicu i lupanje srca.

Da li ulje nane pomaže deci sa iritabilnim crevom?

U najnovijoj holandskoj studiji sa 228 dece i mladih od 8 do 18 godina sa iritabilnim crevom i funkcionalnim bolom u stomaku ni kapsule ni bombone sa uljem peperminta nisu bile delotvornije od placeba [12]. Preparati sa uljem nane ne daju se deci mlađoj od 2 godine, a kapsule se ne preporučuju deci mlađoj od 8 godina [4].


Napomena: Ovaj tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta.

Izvori

  1. Meyer A., Auer J., Cascant-Ortolano L. i sar. Systematic Review and Meta-Analysis: Plant-Based Therapy for Irritable Bowel Syndrome. Phytotherapy Research. 2026;40(10):5918–5950. DOI: 10.1002/ptr.70421.
  2. Vasant D. H., Paine P. A., Black C. J. i sar. British Society of Gastroenterology guidelines on the management of irritable bowel syndrome. Gut. 2021;70(7):1214–1240. DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324598.
  3. Lacy B. E., Pimentel M., Brenner D. M. i sar. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. American Journal of Gastroenterology. 2021;116(1):17–44. DOI: 10.14309/ajg.0000000000001036.
  4. European Medicines Agency (EMA), Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Mentha x piperita L., aetheroleum (EMA/HMPC/522410/2013, Rev. 1). Amsterdam: EMA; 15. 1. 2020.
  5. European Medicines Agency (EMA), Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Mentha x piperita L., folium (EMA/HMPC/572705/2014, Rev. 1). Amsterdam: EMA; 15. 1. 2020.
  6. Chumpitazi B. P., Kearns G. L., Shulman R. J. Review article: the physiological effects and safety of peppermint oil and its efficacy in irritable bowel syndrome and other functional disorders. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2018;47(6):738–752. DOI: 10.1111/apt.14519.
  7. Ingrosso M. R., Ianiro G., Nee J. i sar. Systematic review and meta-analysis: efficacy of peppermint oil in irritable bowel syndrome. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2022;56(6):932–941. DOI: 10.1111/apt.17179.
  8. Alammar N., Wang L., Saberi B. i sar. The impact of peppermint oil on the irritable bowel syndrome: a meta-analysis of the pooled clinical data. BMC Complementary and Alternative Medicine. 2019;19(1):21. DOI: 10.1186/s12906-018-2409-0.
  9. Liu J. H., Chen G. H., Yeh H. Z., Huang C. K., Poon S. K. Enteric-coated peppermint-oil capsules in the treatment of irritable bowel syndrome: a prospective, randomized trial. Journal of Gastroenterology. 1997;32(6):765–768. DOI: 10.1007/BF02936952.
  10. Ruepert L., Quartero A. O., de Wit N. J. i sar. Bulking agents, antispasmodics and antidepressants for the treatment of irritable bowel syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011;(8):CD003460. DOI: 10.1002/14651858.CD003460.pub3.
  11. Weerts Z. Z. R. M., Masclee A. A. M., Witteman B. J. M. i sar. Efficacy and Safety of Peppermint Oil in a Randomized, Double-Blind Trial of Patients With Irritable Bowel Syndrome. Gastroenterology. 2020;158(1):123–136. DOI: 10.1053/j.gastro.2019.08.026.
  12. Vermeijden N. K., van der Feen C., Groeneweg M. i sar. Peppermint Oil and Sweets in Pediatric Irritable Bowel Syndrome and Functional Abdominal Pain: A Randomized Trial. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2026;24(8):2286–2296. DOI: 10.1016/j.cgh.2026.01.014.

Komentari čitalaca

Još nema komentara.

Napišite komentar