Regulisanje menstrualnog ciklusa prirodnim putem: uzroci neredovne menstruacije i saveti

Kratak odgovor: Menstruacija je neredovna ako je razmak između dve menstruacije kraći od 21 ili duži od 35 dana [1]. Najčešći uzroci su stres, velike promene telesne težine, preterano vežbanje, sindrom policističnih jajnika i bolesti štitne žlezde [1][2]. Regulisanje ciklusa prirodnim putem počinje otkrivanjem uzroka, a od biljaka je najbolje proučena konopljika, i to kod premenstrualnog sindroma [3].

Neredovna menstruacija je čest razlog zabrinutosti, a odgovor zavisi od toga šta je izaziva. U nastavku pročitajte kakav je normalan menstrualni ciklus i kada je neredovan, koji su najčešći uzroci, kada treba otići kod ginekologa, šta zaista pomaže da se ciklus reguliše prirodnim putem, šta studije kažu o konopljici, crnom kuminu i ulju noćurka, može li se menstruacija odložiti prirodnim putem i kako ublažiti bolne menstruacije.

Kakav je normalan menstrualni ciklus?

Menstrualni ciklus računa se od prvog dana jedne do dana pred sledeću menstruaciju [1]. Kod većine žena traje oko 28 dana, ali je uobičajen raspon od 21 do 35 dana [4]. U analizi više od 600.000 ciklusa korisnica jedne aplikacije prosečna dužina ciklusa bila je 29,3 dana, a ciklus se između 25. i 45. godine prosečno skraćivao za oko 0,18 dana godišnje [5].

Menstruacija traje od 2 do 7 dana, najčešće oko 5, a krvarenje je najjače prva dva dana [4]. Tokom jedne menstruacije izgubi se oko 20 do 90 ml krvi [4]. Prva menstruacija u razvijenim zemljama javlja se najčešće između 12. i 13. godine [6], a većina devojaka ima redovne cikluse do 16. ili 18. godine [4]. Američko udruženje ginekologa savetuje da se menstrualni ciklus posmatra kao „vitalni znak“, jer neobičan obrazac menstruacija u mladosti može da ukaže na zdravstveni problem [6].

Kada je menstruacija neredovna?

Menstruacije su neredovne kada je razmak između njih kraći od 21 dan ili duži od 35 dana, odnosno kada se dužina ciklusa stalno menja [1]. Neredovne menstruacije najčešće nisu znak ozbiljnog problema, ali ih treba pokazati lekaru, posebno ako se vaš uobičajeni obrazac promeni [1]. Mnoge žene bar jednom imaju menstruaciju koja kasni ili izostane [7].

Najlakše ćete primetiti promenu ako ciklus pratite u kalendaru ili aplikaciji: prvi dan menstruacije je prvi dan ciklusa [1]. Takav zapis je koristan i ginekologu.

Koji su uzroci neredovne menstruacije?

Uzroci su brojni, a neki su potpuno prirodni [1][7]:

Uzrok	Na šta ukazuje	Šta je važno znati
Pubertet i perimenopauza	Neredovni ciklusi u prvim godinama posle prve menstruacije ili posle 45. godine	Česta i očekivana pojava [1]
Trudnoća i dojenje	Izostala menstruacija posle odnosa bez zaštite	Prvo uradite test na trudnoću [4][7]
Hormonska kontracepcija	Promena krvarenja uz pilule, injekciju ili hormonsku spiralu	Razgovarajte sa lekarom koji je propisao metodu [1]
Sindrom policističnih jajnika	Retke menstruacije, akne, pojačana dlakavost, gojenje	Najčešći hormonski uzrok, potrebna dijagnoza [8]
Štitna žlezda i prolaktin	Umor, promena težine, lučenje mleka iz dojki	Otkriva se analizom krvi [9][10]
Stres, mršavljenje, naporni treninzi	Menstruacija izostane posle perioda pritiska ili dijete	Ciklus se može oporaviti kada se uzrok ukloni [2]

Sindrom policističnih jajnika (PCOS)

Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji, sindrom policističnih jajnika ima 10–13% žena u reproduktivnom dobu, a do 70% njih ne zna da ga ima [8]. To je vodeći uzrok neredovnih menstruacija i izostanka ovulacije [8]. Dijagnoza se postavlja kada postoje bar dva od tri znaka: pojačano dejstvo muških hormona (akne, dlakavost, opadanje kose ili povišen testosteron), neredovne ili izostale menstruacije i policistični izgled jajnika na ultrazvuku, uz isključene druge uzroke [8]. Ciste na jajnicima, dakle, nisu obavezne za dijagnozu [8]. Britanski NHS ovo stanje od skoro naziva i novim imenom, poliendokrini metabolički ovarijalni sindrom (PMOS) [1].

Retke menstruacije kod PCOS-a nisu samo neprijatnost: mogu povećati rizik od zadebljanja i raka sluznice materice [8]. Zato PCOS treba da prati lekar. Međunarodne smernice iz 2023. godine, sa 254 preporuke, posebno naglašavaju zdrav način života i emocionalno blagostanje [11].

Štitna žlezda i povišen prolaktin

Pojačan rad štitne žlezde povezan je uglavnom sa oskudnim i čestim menstruacijama, a smanjen rad sa retkim menstruacijama [9]. Povišen hormon prolaktin može da izazove neredovne ili izostale menstruacije i lučenje mleka iz dojki kod žena koje nisu trudne ni dojilje [10].

Telesna težina, ishrana i naporni treninzi

Naglo mršavljenje, gojaznost i preterano vežbanje spadaju među česte uzroke menstruacije koja kasni ili izostaje [7]. Kod žena sa indeksom telesne mase iznad 35 dužina ciklusa varirala je 14% više nego kod žena normalne težine [5]. Kada se menstruacija izgubi zbog stresa, gubitka težine ili preteranog vežbanja, a bez druge bolesti, lekari to nazivaju funkcionalnom hipotalamusnom amenorejom [2]. Ona može da dovede do gubitka koštane mase i neplodnosti [2].

Stres

U japanskoj studiji sa 2.078 zaposlenih žena one sa najjačom psihičkom i fizičkom reakcijom na stres imale su oko dva puta veći rizik da im menstruacija postane neredovna [12]. Stres i anksioznost NHS navodi među uobičajenim uzrocima neredovnih ciklusa [1].

Kada se javiti ginekologu?

Javite se lekaru ili ginekologu ako [1][7][4]:

• su vam menstruacije neredovne ili se vaš uobičajeni obrazac promenio;
• je menstruacija izostala tri puta zaredom, a test na trudnoću je negativan;
• menstruacija nije počela do 15. godine;
• menstruacija traje duže od 7 dana;
• uz neredovne menstruacije imate i gojenje, umor, dlake na licu ili masnu kožu;
• krvarite između menstruacija, posle odnosa ili posle menopauze;
• ne uspevate da zatrudnite.

Obratite se lekaru i ako pod morate da menjate na 1–2 sata, ako izlaze ugrušci veći od oko 2,5 cm ili ako zbog menstruacije propuštate obaveze [13]. Hitno se javite ako je bol jak, jači nego obično, a lekovi protiv bolova ne pomažu [14]. Lekar će najčešće pitati o ciklusu i uraditi analize krvi, a po potrebi uputiti vas ginekologu ili endokrinologu [7].

Kako regulisati menstrualni ciklus prirodnim putem?

Prvi korak je otkriti uzrok, jer lečenje neredovnih menstruacija zavisi od toga šta ih izaziva, a ponekad lečenje nije ni potrebno [1]. Ono što zavisi od vas jeste način života, a dokazi za njegov uticaj su ovakvi:

• Telesna težina: u starijoj studiji 13 gojaznih žena bez ovulacije izgubilo je prosečno 6,3 kg kroz program ishrane i vežbanja, a 12 od njih ponovo je počelo da ovulira [15]. Cochrane pregled životnih navika kod PCOS-a našao je da promene mogu smanjiti težinu i nivo muških hormona, ali nijedna studija nije merila redovnost ciklusa [16].
• Dovoljno hrane uz trening: kod menstruacije izgubljene zbog mršavljenja i treninga smernice preporučuju zajednički rad lekara, nutricioniste i psihologa [2].
• Manje stresa: u maloj randomizovanoj studiji kod žena kojima je menstruacija izostala zbog stresa, 6 od 8 ponovo je počelo da ovulira posle kognitivno-bihejvioralne terapije, a uz samo praćenje 1 od 8 [17].
• Vežbanje: umereno aerobno vežbanje kod žena sa PCOS-om smanjuje indeks telesne mase, ali u meta-analizi nije uticalo na hormone ni na redovnost menstruacija [18]. SZO ipak naglašava da je zdrava ishrana uz fizičku aktivnost važna za sve žene sa PCOS-om, čak i kada ne dovede do mršavljenja [8].

Kada je uzrok PCOS ili bolest štitne žlezde, lekar može da propiše terapiju koja reguliše ciklus [1]. Prirodne mere tada su dodatak terapiji, a ne razlog da se ona odloži. Ako ste u perimenopauzi, više o promenama ciklusa pročitajte u tekstu Menopauza i perimenopauza: početak, simptomi i valunzi.

Konopljika (Vitex agnus-castus): šta kažu EMA i studije?

Konopljika (lat. Vitex agnus-castus, engl. chasteberry) je biljka iz Sredozemlja čiji se plodovi tradicionalno koriste kod ženskih tegoba [19]. Evropska agencija za lekove (EMA) zaključila je da se jedan suvi ekstrakt ploda može koristiti tri meseca za lečenje premenstrualnog sindroma, a ostali preparati, na osnovu duge tradicije, za blage tegobe pred menstruaciju [3]. Regulisanje neredovnog ciklusa nije među primenama koje je EMA priznala [3]. Laboratorijski ogledi ukazuju da konopljika deluje na hipotalamus i hipofizu i smanjuje lučenje prolaktina [3].

Šta pokazuju studije:

• U meta-analizi tri dobro opisane studije sa 520 žena, žene koje su uzimale ekstrakt imale su 2,57 puta veće šanse da im se premenstrualni simptomi smanje nego uz placebo [20].
• Druga meta-analiza našla je veliki efekat kod PMS-a, ali su studije imale visok rizik od pristrasnosti, pa autori ne daju konačan zaključak [21].
• Kod žena sa blago povišenim prolaktinom jedna studija pokazala je da je ekstrakt, u odnosu na placebo, popravio skraćenu drugu fazu ciklusa [22].
• Na količinu menstrualnog krvarenja konopljika nije uticala više od placeba [23].

Prema monografiji EMA, konopljika se ne preporučuje mlađima od 18 godina, nema podataka o upotrebi u trudnoći, a lekaru se treba obratiti pre upotrebe uz lekove koji deluju na dopamin, estrogene i antiestrogene, kod raka osetljivog na estrogen i kod bolesti hipofize [24]. Kod tumora hipofize koji luči prolaktin konopljika može da prikrije simptome [24]. Moguća neželjena dejstva su alergijske reakcije, akne, glavobolja, mučnina, bol u stomaku i poremećaji menstruacije [24]. Upotreba tokom trudnoće i dojenja možda nije bezbedna [19]. Više o PMS-u pročitajte u tekstu PMS (premenstrualni sindrom): simptomi i kako ga ublažiti.

Crni kumin i ulje noćurka: šta pokazuju studije?

U randomizovanoj studiji sa 60 žena sa PCOS-om ulje crnog kumina tokom 12 nedelja, u odnosu na placebo, smanjilo je šećer našte i zapaljenski marker IL-6, a razmak između menstruacija bio je kraći [25]. Trajanje menstruacije, insulinska rezistencija i hormoni nisu se razlikovali, pa autori traže veće studije [25]. Kod žena sa umerenim do jakim PMS-om kapsule semena crnog kumina tokom dva ciklusa smanjile su ukupnu jačinu tegoba više od placeba [26]. Više o ovim istraživanjima pročitajte u tekstu Ulje crnog kumina i hormoni: štitna žlezda, šećer, PCOS i menopauza.

Probotanic ulje crnog kumina je hladno ceđeno organsko ulje semena crnog kumina. Prema uputstvu sa pakovanja, odrasli piju 3 × 1 kafenu kašičicu dnevno, 10–15 minuta pre obroka, tri meseca u kontinuitetu, pa prave pauzu od mesec dana. Ulje se ne preporučuje deci mlađoj od 3 godine, trudnicama i dojiljama. Osobe koje koriste lekove za dijabetes ili povišen krvni pritisak treba da budu oprezne, jer crni kumin može dodatno sniziti šećer i pritisak, a upotrebu treba prekinuti najmanje dve nedelje pre hirurške intervencije.

Ulje noćurka sadrži omega-6 masne kiseline, među njima gama-linolensku kiselinu (GLA) [27]. Prema američkom Nacionalnom centru za komplementarno i integrativno zdravlje (NCCIH), nema dovoljno dokaza da pomaže kod PMS-a, simptoma menopauze ili bilo kog drugog stanja [27].

Kako produžiti ili odložiti menstrualni ciklus prirodnim putem?

Pouzdan prirodan način da se menstruacija odloži, produži ciklus ili zaustavi krvarenje nismo pronašli u studijama. Prema NHS-u, menstruacija se može odložiti uz kombinovanu kontraceptivnu pilulu ili lek noretisteron, koji propisuje lekar i nije pogodan za svaku ženu [4]. Ako to planirate, na primer pred put, razgovarajte sa lekarom ili farmaceutom nekoliko nedelja ranije [4].

Ako menstruacija kasni, a imali ste odnos, prvo uradite test na trudnoću [4]. Ako je krvarenje obilno ili dugo, ne pokušavajte da ga zaustavite kućnim sredstvima, već se javite lekaru [13].

Bolne menstruacije: šta možete sami?

Bolne menstruacije su česte: u pregledu velikih studija imalo ih je 16–91% žena, a jak bol 2–29% [28]. Bol nastaje kada se materica steže tokom menstruacije [14]. Može pomoći [14]:

• topla kupka ili tuširanje i grejni jastučić ili termofor na stomaku;
• blaga masaža stomaka i leđa;
• lagana fizička aktivnost, kao što su joga, plivanje ili šetnja.

Prema Cochrane pregledu, vežbanje 45–60 minuta, tri puta nedeljno, može da smanji jačinu menstrualnog bola, iako su dokazi niskog kvaliteta [29]. U meta-analizi 25 randomizovanih studija toplota je tokom tri meseca smanjila bol više nego kada se ništa ne preduzima [30]. Kada bol prati endometrioza, miomi ili upala u maloj karlici, potrebno je lečenje uzroka [14]. Više o tome pročitajte u tekstu Dismenoreja (bolna menstruacija): uzroci, simptomi i lečenje.

Ukratko

• Ciklus je neredovan ako je kraći od 21 ili duži od 35 dana; u pubertetu i pred menopauzu to je često [1].
• Najčešći uzroci su PCOS, bolesti štitne žlezde, stres, velike promene težine i preterano vežbanje [8][9][2].
• Regulisanje ciklusa počinje otkrivanjem uzroka; zdrava težina, dovoljno hrane i manje stresa pomažu kada su oni uzrok [15][2][17].
• Konopljiku EMA priznaje za premenstrualni sindrom, a ne za regulisanje neredovnog ciklusa [3].
• Pouzdan prirodan način da se menstruacija odloži ne postoji; to rade lekovi koje propisuje lekar [4].

Česta pitanja

---

Napomena: Ovaj tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta.

Izvori

1. NHS (Velika Britanija). Irregular periods. Pregledano 26. 6. 2026.
2. Gordon C. M., Ackerman K. E., Berga S. L. i sar. Functional Hypothalamic Amenorrhea: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2017;102(5):1413–1439. DOI: 10.1210/jc.2017-00131.
3. EMA – Evropska agencija za lekove. Agni casti fructus – herbal medicinal product. 2020.
4. NHS (Velika Britanija). Periods. Pregledano 5. 1. 2023.
5. Bull J. R., Rowland S. P., Scherwitzl E. B. i sar. Real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 menstrual cycles. NPJ Digital Medicine. 2019;2:83. DOI: 10.1038/s41746-019-0152-7.
6. ACOG Committee on Adolescent Health Care. ACOG Committee Opinion No. 651: Menstruation in Girls and Adolescents: Using the Menstrual Cycle as a Vital Sign. Obstetrics and Gynecology. 2015;126(6):e143–e146. DOI: 10.1097/AOG.0000000000001215.
7. NHS (Velika Britanija). Missed or late periods. Pregledano 12. 6. 2026.
8. Svetska zdravstvena organizacija (WHO). Polycystic ovary syndrome. 22. 1. 2026.
9. Krassas G. E., Poppe K., Glinoer D. Thyroid function and human reproductive health. Endocrine Reviews. 2010;31(5):702–55. DOI: 10.1210/er.2009-0041.
10. MedlinePlus, National Library of Medicine (SAD). Prolactin blood test.
11. Teede H. J., Tay C. T., Laven J. J. E. i sar. Recommendations from the 2023 international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. European Journal of Endocrinology. 2023;189(2):G43–G64. DOI: 10.1093/ejendo/lvad096.
12. Matsumura Y., Yamamoto R., Shinzawa M. i sar. Psychological and Physical Stress Response and Incidence of Irregular Menstruation in Female University Employees: A Retrospective Cohort Study. Journal of Epidemiology. 2025;35(10):425–431. DOI: 10.2188/jea.JE20240424.
13. NHS (Velika Britanija). Heavy periods. Pregledano 19. 9. 2024.
14. NHS (Velika Britanija). Period pain. Pregledano 18. 3. 2026.
15. Clark A. M., Ledger W., Galletly C. i sar. Weight loss results in significant improvement in pregnancy and ovulation rates in anovulatory obese women. Human Reproduction. 1995;10(10):2705–12. DOI: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a135772.
16. Lim S. S., Hutchison S. K., Van Ryswyk E. i sar. Lifestyle changes in women with polycystic ovary syndrome. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019;3(3):CD007506. DOI: 10.1002/14651858.CD007506.pub4.
17. Berga S. L., Marcus M. D., Loucks T. L. i sar. Recovery of ovarian activity in women with functional hypothalamic amenorrhea who were treated with cognitive behavior therapy. Fertility and Sterility. 2003;80(4):976–81. DOI: 10.1016/s0015-0282(03)01124-5.
18. Motaharinezhad F., Emadi A., Hosnian M. i sar. The effects of different exercises on weight loss and hormonal changes in women with polycystic ovarian syndrome: a network meta-analysis study. BMC Women’s Health. 2024;24(1):512. DOI: 10.1186/s12905-024-03297-4.
19. NCCIH, National Institutes of Health (SAD). Chasteberry: Usefulness and Safety.
20. Csupor D., Lantos T., Hegyi P. i sar. Vitex agnus-castus in premenstrual syndrome: A meta-analysis of double-blind randomised controlled trials. Complementary Therapies in Medicine. 2019;47:102190. DOI: 10.1016/j.ctim.2019.08.024.
21. Verkaik S., Kamperman A. M., van Westrhenen R. i sar. The treatment of premenstrual syndrome with preparations of Vitex agnus castus: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2017;217(2):150–166. DOI: 10.1016/j.ajog.2017.02.028.
22. van Die M. D., Burger H. G., Teede H. J. i sar. Vitex agnus-castus extracts for female reproductive disorders: a systematic review of clinical trials. Planta Medica. 2013;79(7):562–75. DOI: 10.1055/s-0032-1327831.
23. Mollazadeh S., Mirghafourvand M., Abdollahi N. G. The effects of Vitex agnus-castus on menstrual bleeding: A systematic review and meta-analysis. Journal of Complementary & Integrative Medicine. 2019;17(1). DOI: 10.1515/jcim-2018-0053.
24. EMA – Evropska agencija za lekove, HMPC. European Union herbal monograph on Vitex agnus-castus L., fructus (EMA/HMPC/606742/2017). 2018.
25. Jamshidian S., Jalilvand F. Nigella sativa (Black Seed) Oil Alleviates the Serum Levels of IL-6 and Insulin in Patients With Polycystic Ovary Syndrome. The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2026;52(8):e70442. DOI: 10.1111/jog.70442.
26. Afrin F., Neela M. M., Islam A. i sar. Nigella sativa Seeds Ease Severity of Premenstrual Syndrome in Women: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Study. BioMed Research International. 2025;2025:9811666. DOI: 10.1155/bmri/9811666.
27. NCCIH, National Institutes of Health (SAD). Evening Primrose Oil: Usefulness and Safety.
28. Ju H., Jones M., Mishra G. The prevalence and risk factors of dysmenorrhea. Epidemiologic Reviews. 2014;36:104–13. DOI: 10.1093/epirev/mxt009.
29. Armour M., Ee C. C., Naidoo D. i sar. Exercise for dysmenorrhoea. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019;9(9):CD004142. DOI: 10.1002/14651858.CD004142.pub4.
30. Yuan D., Liu Y., Chen Z. i sar. Heat therapy for primary dysmenorrhea: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Medicine. 2025;12:1730505. DOI: 10.3389/fmed.2025.1730505.