Laringitis: šta je, simptomi i lečenje kod odraslih i dece

Kratak odgovor: Laringitis je upala grkljana i glasnih žica (u narodu „upala glasnih žica“) koja izaziva promuklost, gubitak glasa, suv kašalj i grebanje u grlu. Najčešće je virusni, prati prehladu ili grip i prolazi sam za jednu do dve nedelje, a lečenje se zasniva na odmoru glasa, dosta tečnosti i vlažnom vazduhu [1].

Antibiotik za laringitis se po smernicama ne daje rutinski, jer na viruse ne deluje [2][3]. Ako promuklost traje duže od tri nedelje, potreban je pregled kod lekara [4].

Laringitis – šta je to i zašto glas baš tada „nestane“? Kada se sluzokoža grkljana upali, glasne žice otiču i ne trepere pravilno, pa glas postaje hrapav i slab ili potpuno nestane. U nastavku saznajte po čemu se razlikuju akutni i hronični laringitis, kako izgleda laringitis kod odraslih, a kako kod dece, da li se laringitis prenosi, kada je potreban antibiotik, koji je lek za laringitis i šta je dobro za glasne žice – uz Probotanic proizvode od divljeg origana čije je dejstvo dokazano u laboratoriji.

Šta je laringitis?

Laringitis je zapaljenje grkljana (larinksa), dela disajnih puteva između ždrela i dušnika u kome se nalaze glasne žice. Prema trajanju razlikuju se akutni laringitis (lat. laryngitis acuta), čiji simptomi najčešće traju od tri do sedam dana, i hronični laringitis (laryngitis chronica), o kome se govori kada tegobe traju duže od tri nedelje [3].

Najčešći uzrok akutnog laringitisa je virusna infekcija, kao što su prehlada i grip [1]. Pored virusa prehlade i gripa, virusni laringitis mogu da izazovu adenovirusi, virusi parainfluence, RSV i virus kovida 19, a znatno ređe bakterije, kao što su Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis i streptokoke [3]. Upalu mogu da izazovu i uzroci koji nisu infekcija: preopterećenje glasa, refluks želudačne kiseline, alergije, dugotrajan kašalj i stalno nakašljavanje [1], kao i dim, zagađen vazduh i alkohol [3].

Laringitis – simptomi: kako da ga prepoznate?

Tegobe obično počinju naglo i pojačavaju se tokom prva tri dana [1]. Najčešći simptomi laringitisa su [1][3]:

• promukao, hrapav ili slab glas, a ponekad i potpun gubitak glasa;
• suv, nadražajni kašalj koji ne prolazi, kod nekih ljudi grub i „lavežni“;
• stalna potreba za nakašljavanjem i osećaj golicanja, grebanja ili „knedle“ u grlu;
• bol u grlu i bol pri govoru.

Kod dece se može javiti i temperatura od 38 °C ili viša, dete odbija hranu i piće, a retko ima i otežano disanje [1]. Kod odraslih laringitis i temperatura najčešće idu zajedno kada je uzrok prehlada ili grip, dok laringitis bez temperature češće nastaje zbog preopterećenog glasa, refluksa ili dima. Kašalj kao lavež psa kod odraslih takođe može da prati laringitis, najčešće hronični [3].

Koliko traje laringitis?

Akutni laringitis obično prolazi sam za jednu do dve nedelje [1], a najizraženiji simptomi traju od tri do sedam dana [3]. Glas se često vraća sporije od ostalih simptoma, pogotovo ako ga i dalje naprežete. Promuklost duža od tri nedelje više nije obična prehlada, nego hronični laringitis ili drugi uzrok koji treba da pregleda lekar [3][4].

Oblik	Najčešći uzrok	Koliko traje
Akutni laringitis	virusna infekcija (prehlada, grip)	najjači simptomi 3–7 dana, prolazi za 1–2 nedelje [1][3]
Hronični laringitis	duvanski dim i zagađen vazduh, refluks, preopterećenje glasa, alergije	duže od 3 nedelje [3]
Pseudokrup kod dece	virusi parainfluence (oko 75% slučajeva)	obično se popravi za 48 sati [5][6]

Da li se laringitis prenosi?

Sama upala grkljana ne prelazi sa čoveka na čoveka, ali virusi i bakterije koji je izazivaju – prelaze. Zato je laringitis zarazan kada je posledica infekcije: mnogi infektivni uzročnici laringitisa su zarazni, pa je bolje da dok ste bolesni ne idete na posao, a dete ne vodite u vrtić ili školu [3]. Laringitis nastao zbog preopterećenja glasa, refluksa ili dima nije zarazan. Kao i druge prehlade, infekcije koje dovode do laringitisa šire se kašljanjem, kijanjem i preko ruku, a od gripa štiti i godišnja vakcina [1].

Laringitis kod odraslih: zašto nastaje i kako se leči?

Laringitis kod odraslih najčešće prati prehladu, ali su kod odraslih češći i uzroci vezani za način života i posao: preopterećen glas kod nastavnika, pevača, prodavaca i svih koji mnogo govore, pušenje, refluks, alergije i rad u prašini ili dimu [1][3]. Ako se laringitis vraća ili traje nedeljama, lekar traži upravo takav uzrok, jer tegobe ne prestaju dok se on ne otkloni. Američka smernica za promuklost navodi i stanja kod kojih grkljan treba pregledati bez odlaganja: pušenje, nedavna operacija na glavi, vratu ili grudnom košu, nedavna intubacija, otok na vratu, otežano disanje i promuklost kod ljudi kojima je glas posao [2].

Lek za laringitis kod odraslih

Lek za laringitis kod odraslih je pre svega pošteda glasa i nega opisana u nastavku, a za bol i temperaturu farmaceut može da preporuči paracetamol ili ibuprofen, za grlo pastile ili sredstva za grgljanje, a za kašalj sirup [1]. Lekove protiv zapušenog nosa (dekongestive) bolje je izbegavati jer dodatno isušuju grlo [3]. Kortikosteroidi i lekovi protiv refluksa ne propisuju se „na slepo“: prema američkoj smernici uvode se tek kada lekar pregleda grkljan [2].

Laringitis kod dece i pseudokrup: kada je hitno?

Kod male dece upala često zahvati i grkljan i dušnik, pa nastaje pseudokrup (krup) – otok disajnih puteva koji izaziva lavežni kašalj i piskav zvuk pri udisaju (stridor). Javlja se kod oko 3% dece uzrasta od šest meseci do tri godine, a u oko 75% slučajeva izazivaju ga virusi parainfluence [5]. Počinje kao prehlada, sa temperaturom i curenjem nosa, a zatim se javljaju kašalj koji zvuči „kao foka“, promukao glas i otežano disanje, koji su obično jači noću [6].

Kod blagog pseudokrupa kod kuće [6]:

• držite dete u uspravnom položaju i ne dozvolite mu da leži;
• umirite ga i budite uz njega, jer plač pogoršava disanje;
• dajte mu dosta tečnosti i proveravajte ga i tokom noći;
• za temperaturu i bol dajte paracetamol ili ibuprofen;
• ne unosite dete u kupatilo puno pare i ne dajte mu da udiše paru – udisanje vlažnog vazduha ne ublažava pseudokrup [5].

Pseudokrup se najčešće popravi za 48 sati [6]. Lekar obično daje jednu dozu kortikosteroida, najčešće deksametazon [5]. Prema Cochrane pregledu 45 randomizovanih studija sa 5.888 dece, kortikosteroidi brže smanjuju simptome, skraćuju boravak u bolnici i smanjuju broj ponovnih pregleda [7]. Kod pseudokrupa antibiotik za laringitis kod dece ne pomaže, jer ga izazivaju virusi [5].

Odmah pozovite hitnu pomoć (194) ili idite u hitnu službu ako dete [6]:

• teško diše i bori se za vazduh;
• ima plavičaste, sive, blede ili išarane usne, jezik ili kožu;
• pospanije je nego inače, teško se budi, neobično je mirno, mlitavo ili ne reaguje kao inače;
• veoma je uznemireno, teško diše i ne može da se smiri;
• bali više nego inače, teško guta ili neće da legne, već hoće da sedi.

Pojačano slinjenje može da ukazuje na epiglotitis, retku ali opasnu bakterijsku upalu poklopca grkljana [5]. Otkad se deca vakcinišu protiv bakterije Haemophilus influenzae tip b (Hib vakcina), epiglotitis je deset puta ređi [5] – zato je važno da dete primi sve vakcine po kalendaru. Kako da kod deteta prirodno ublažite upalu grla i promuklost, pročitajte u tekstu Prirodni lek za upalu grla i promuklost kod dece.

Laringitis – lečenje: kako se leči laringitis?

Pošto je laringitis najčešće virusni, organizam sam savlada infekciju, a lečenje ima jedan cilj: da glasne žice odmore i da sluzokoža ostane vlažna dok se upala ne smiri. Najviše pomaže sledeće [1][3]:

• Odmorite glas. Govorite što manje, ali ne šapućite – i šapat i glasan govor naprežu glasne žice.
• Pijte dosta tečnosti – vodu, mlake čajeve i supu, da sluzokoža ne bi bila suva.
• Vlažite vazduh ovlaživačem ili posudama sa vodom, jer grejanje i klima-uređaj isušuju vazduh.
• Grgljajte mlaku slanu vodu (pola kafene kašičice soli u čaši vode, pa ispljunuti) – samo odrasli, ne deca.
• Izbegavajte dim i prašinu, ne pušite i ograničite kafu i alkohol, jer isušuju organizam.

Hronični laringitis leči se otklanjanjem uzroka: prestankom pušenja, lečenjem refluksa ili alergije i vežbama pravilnog korišćenja glasa sa logopedom (vokalna terapija), koje američka smernica preporučuje kada je uzrok promuklosti takav da se popravlja vežbama glasa [2].

Koji je najbolji lek za laringitis?

Najbolji lek za laringitis je onaj koji odgovara uzroku, a kod virusnog laringitisa to su vreme i pošteda glasa. Za ublažavanje tegoba koriste se [1]:

• tablete protiv bolova i temperature – paracetamol ili ibuprofen, po uputstvu;
• pastile i sredstva za grgljanje – ublažavaju bol u grlu; istu ulogu ima i sprej za grlo;
• sirup za laringitis – sirup protiv kašlja može da smiri nadražajni kašalj, ali ne leči samu upalu.

Kod upale glasnih žica lek koji je „najjači“ nije uvek najbolji: antibiotik, kortikosteroid ili lek protiv refluksa ima smisla tek kada lekar utvrdi razlog za njega [2]. Za prirodnu podršku grlu najčešće se biraju sprej, pastile i inhalacija – Probotanic proizvodi za to opisani su u nastavku.

Da li je potreban antibiotik za laringitis?

Kod većine ljudi nije, jer antibiotici deluju samo na bakterije, a laringitis najčešće izazivaju virusi [3]. Američka smernica za promuklost zato daje jaku preporuku da se antibiotici ne propisuju rutinski [2].

Cochrane pregled studija o antibioticima kod akutnog laringitisa odraslih (tri randomizovane studije, 351 ispitanik) pokazao je da penicilin nije popravio glas u odnosu na placebo. Eritromicin je posle nedelju dana ublažio promuklost kakvu su opisivali sami ispitanici i ređe je ostajao kašalj posle dve nedelje, ali su studije bile vrlo niskog kvaliteta, a autori zaključuju da ta skromna korist možda ne nadmašuje troškove, neželjena dejstva i rast otpornosti bakterija [8].

Antibiotik za laringitis lekar propisuje kada utvrdi da je uzrok bakterijska infekcija [1] – isto važi i za azitromicin (Hemomicin) i ostale antibiotike, koji na viruse ne deluju. Kako se razlikuju virusna i bakterijska infekcija i šta pokazuju krvna slika i CRP, pročitajte u tekstu Bakterijska ili virusna infekcija: krvna slika, CRP i razlike. Ako vam je lekar propisao antibiotik, ulje divljeg origana se uz antibiotsku terapiju može koristiti uz dogovor sa lekarom – u laboratorijskim ispitivanjima ulje origana je sa mnogim antibioticima delovalo sinergijski, odnosno pojačavalo njihovo dejstvo. Više o tome pročitajte u tekstu Da li smem da pijem origano ulje sa antibiotikom?

Homeopatski lek za laringitis: da li pomaže?

Homeopatski lek za laringitis mnogi traže kao blažu zamenu za lekove, ali za homeopatske preparate nema pouzdanih dokaza da deluju: najnoviji Cochrane pregled 11 randomizovanih studija sa 1.813 dece sa akutnim infekcijama disajnih puteva, uglavnom gornjih, nije našao dosledan dokaz da homeopatski preparati ubrzavaju ozdravljenje ili sprečavaju nove infekcije bolje od placeba, a studije najboljeg kvaliteta nisu pokazale nikakvu korist [9]. Ako želite prirodnu podršku grlu, birajte proizvode čije je dejstvo ispitano u laboratoriji – kao što su proizvodi od divljeg origana opisani u nastavku.

Laringitis – prirodno lečenje: šta je dobro za glasne žice?

Šta je dobro za glasne žice? Pre svega tečnost, vlažan vazduh i odmor glasa – to je osnova i prirodnog lečenja laringitisa [1]. Topli biljni čajevi od majčine dušice, sleza, matičnjaka ili divljeg origana dodaju tečnost i prijaju nadraženom grlu, a pastile koje se polako otapaju u ustima održavaju grlo vlažnim. Kao podršku grlu i disajnim putevima uz ove mere – i kao dopunu terapiji koju odredi lekar – Probotanic nudi tri proizvoda od organskog divljeg origana (Origanum minutiflorum).

Origano Sept Strong: sprej za suvo, nadraženo i bolno grlo

Origano Sept Strong (ranije Herba Sept Strong) je 100% organski oralni sprej od aromatične vode i etarskog ulja divljeg origana, bez alkohola, konzervansa i veštačkih boja. Doprinosi zaštiti sluzokože usne duplje, grla i ždrela i pomaže kod suvog, nadraženog i bolnog grla, koje često prati laringitis. U ispitivanju Instituta za biološka istraživanja „Siniša Stanković“ iz Beograda sprej je delovao baktericidno na svih 26 ispitanih sojeva bakterija – među njima na Streptococcus pyogenes, zlatni stafilokok i MRSA – i fungicidno na svih 11 ispitanih gljivica, uključujući kandidu [10]. Mogu da ga koriste i deca od 3 godine.

Origano oriblete: pastile za grlo i promuklost

Origano oriblete se lagano otapaju u ustima i održavaju ih vlažnim. Sadrže organsko ulje divljeg origana, ulje eukaliptusa, ekstrakt lista bršljana, propolis, matični mleč, vitamin C i hijaluronsku kiselinu. Ulje eukaliptusa doprinosi očuvanju zdravlja organa za disanje, vitamin C doprinosi pravilnoj funkciji imunog sistema, a hijaluronska kiselina formira zaštitni film na sluzokoži usne duplje. Pogodne su za odrasle i decu stariju od 6 godina.

Ulje divljeg origana: inhalacija za laringitis i podrška disajnim putevima

Probotanic ulje divljeg origana je 100% čisto, organsko etarsko ulje sa oko 80% karvakrola i timola. Ispitano je na Institutu za molekularnu genetiku i genetičko inženjerstvo Univerziteta u Beogradu, a rezultati su 2023. objavljeni u časopisu Journal of Herbal Medicine: na ljudskim ćelijama disajnih puteva (bronhija) ulje je smanjilo aktivnost gena za zapaljenski signal IL-8 i oksidativni stres, a delovalo je i na bakterije koje izazivaju teške upale pluća [11]. Za inhalaciju se u pola litre ključale vode doda 1 kap ulja i para se pažljivo udiše zatvorenih očiju – tako inhalacija za laringitis spaja toplu, vlažnu paru i aromu divljeg origana. Inhalacija nije za decu mlađu od 10 godina ni za osobe sa astmom i alergijama. Ulje se može piti i za jačanje imunog sistema, tačno po uputstvu sa pakovanja (tabela ispod).

Za ispiranje usta i grla možete da koristite i rastvor Herba Sept, a za tople napitke Origano čaj – čaj za laringitis koji mogu da piju i deca od 3 godine. Kako proizvodi od divljeg origana pomažu kod upale ždrela i krajnika, pročitajte u tekstovima Proizvodi od divljeg origana za grlo i kašalj, Ulje divljeg origana za grlo i Prirodom protiv upale grla i krajnika.

Kako se koriste: doze sa pakovanja

Proizvod	Kako se koristi	Napomena sa pakovanja
Origano Sept Strong (sprej)	odrasli i deca starija od 12 godina: 2–3 raspršivanja 5–6 puta dnevno; deca od 3 do 12 godina: 1–2 raspršivanja 3 puta dnevno; pre upotrebe promućkati	ne preporučuje se deci mlađoj od 3 godine, trudnicama i dojiljama; poseban oprez uz lekove sa litijumom, antikoagulantnu terapiju i lekove za dijabetes
Origano oriblete	odrasli: 2–3 oriblete dnevno; deca starija od 6 godina: 1–2 oriblete dnevno; lagano otopiti u ustima	nisu za decu mlađu od 6 godina, trudnice, dojilje ni osobe alergične na med i pčelinje proizvode; prekomerna upotreba može delovati laksativno
Ulje divljeg origana – inhalacija	1 kap ulja u pola litre ključale vode, pažljivo udisati zatvorenih očiju	nije preporučljivo za decu mlađu od 10 godina i osetljive osobe (astma, alergije)
Ulje divljeg origana – oralno	3 × 2 kapi dnevno, posle obroka, razređeno u kafenoj kašičici jestivog ulja, deset dana u mesecu; deca starija od 6 godina: 2–3 × 1 kap dnevno, 10–14 dana	ne preporučuje se trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od 6 godina, ni uz anemiju, poremećaj koagulacije, ozbiljnu hipertenziju, teško oštećenje jetre i bubrega i antikoagulantnu terapiju
Herba Sept (rastvor)	ispirati usnu duplju i grlo 2–3 puta dnevno posle jela; za decu se može razblažiti vodom 1:2 ili 1:3	pogodan za decu od 3 godine; ne sme se gutati
Origano čaj	1 kafena kašika na 200 ml vruće vode, procediti posle 1–5 minuta	pogodan za decu od 3 godine; ne preporučuje se trudnicama i dojiljama

Kada sa laringitisom treba ići kod lekara?

Javite se lekaru ako se tegobe ne popravljaju ni posle dve nedelje ili ako se laringitis i problemi sa glasom stalno vraćaju [1]. Promuklost koja traje duže od tri nedelje razlog je za pregled, jer je to i jedan od najčešćih znakova raka grkljana [4]. Lekar za uho, grlo i nos tada pregleda grkljan (laringoskopija) – američka smernica to savetuje najkasnije posle četiri nedelje promuklosti, a odmah ako se sumnja na ozbiljan uzrok [2]. Ako je gutanje veoma bolno ili otežano, javite se lekaru istog dana, a ako vi ili dete teško dišete, pozovite hitnu pomoć [1].

Ukratko

• Laringitis je upala grkljana i glasnih žica koja izaziva promuklost, gubitak glasa, suv kašalj i grebanje u grlu [1].
• Laringitis je najčešće virusni i prolazi sam za jednu do dve nedelje [1][3].
• Najviše pomažu odmor glasa (bez šaputanja), dosta tečnosti i vlažan vazduh [1][3].
• Antibiotik za laringitis se ne daje rutinski, jer na viruse ne deluje [2][3].
• Promuklost duža od tri nedelje razlog je za pregled kod lekara [4], a ako dete teško diše, odmah pozovite hitnu pomoć.

Česta pitanja

---

Napomena: Ovaj tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta.

Izvori

1. NHS – National Health Service (Velika Britanija). Laryngitis. Stranica pregledana 17. 1. 2024.
2. Stachler R. J., Francis D. O., Schwartz S. R. i sar. Clinical Practice Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update). Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2018;158(1_suppl):S1–S42. DOI: 10.1177/0194599817751030.
3. Cleveland Clinic. Laryngitis: Symptoms, Causes & Treatment. Ažurirano 4. 2. 2026.
4. Cancer Research UK. Symptoms of laryngeal cancer. Stranica pregledana 16. 7. 2024.
5. Smith D. K., McDermott A. J., Sullivan J. F. Croup: Diagnosis and Management. American Family Physician. 2018;97(9):575–580. PMID: 29763253.
6. NHS – National Health Service (Velika Britanija). Croup. Stranica pregledana 2. 8. 2023.
7. Aregbesola A., Tam C. M., Kothari A., Le M.-L., Ragheb M., Klassen T. P. Glucocorticoids for croup in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023;1:CD001955. DOI: 10.1002/14651858.CD001955.pub5.
8. Reveiz L., Cardona A. F. Antibiotics for acute laryngitis in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015;(5):CD004783. DOI: 10.1002/14651858.CD004783.pub5.
9. Hawke K., King D., van Driel M. L., McGuire T. M. Homeopathic medicinal products for preventing and treating acute respiratory tract infections in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022;12:CD005974. DOI: 10.1002/14651858.CD005974.pub6.
10. Institut za biološka istraživanja „Siniša Stanković“, Univerzitet u Beogradu. Izveštaj o ispitivanju antimikrobne aktivnosti preparata „Origano Sept strong“ (br. 01-675/2). Beograd, 18. 4. 2022.
11. Veljović K., Tešević V., Mitrović H., Stanković M. Essential oil of Origanum minutiflorum exhibits anti-inflammatory and antioxidative effects in human bronchial cells and antimicrobial activity on lung pathogens. Journal of Herbal Medicine. 2023;39:100651. DOI: 10.1016/j.hermed.2023.100651.